1、脑中风是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外、脑卒中。是指脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征.具有极高的病死率和致残率,是世界上最重要的致死性疾病之一。主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。该病由于一直缺乏有效治疗措施,因此要加强对全民普及脑中风危险因素的教育。
脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,存在着明显三高(发病率高、致残率高、死亡率高)现象。根据统计中国每年发生脑中风病人达万。发病率高达/10万。现幸存中风病人万,其中万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。中国每年中风病人死亡万。已得过脑中风的患者,还易再复发,每复发一次,加重一次。所以,更需要采取有效措施预防复发。
脑中风给人类健康和生命造成极大威胁,给患者带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重。因此,充分认识脑中风的严重性,提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率,致残率和死亡率是当务之急。
2、病症类型
出血性脑中风缺血性脑中风缺血性脑大约占所有脑卒中的80%。是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死,后者称为脑栓塞。
出血性脑中风出血性脑中风分为两种亚型:颅内出血(ICH)和蛛网膜下出血(SAH)。出血量决定了脑卒中的严重程度。出血性脑中风的死亡率大大高于缺血性脑中风。出血性脑中风与血压猛然升高有关,因为在长期高血压情况下,脑部硬化的小动脉受到高压血流冲击,会出现许多微小的动脉瘤,该处血管壁十分薄弱,如遇上突然血压升高(如用力使劲、情绪激动),容易破裂出血,加上硬化的动脉失去弹性,闭合止血的本领也很差,于是发生脑溢血,以大脑深部(内囊出血)为最多见,其次为脑桥出血、小脑出血等。
3、后遗症状
1.麻木
是脑中风后遗症中比较常见的,表现为:患侧肢体,尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉,或有针刺感,或表现为刺激反应迟钝。
2.嘴歪眼斜
表现为鼻沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。
3.中枢性瘫痪
主要表现为肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。
4.周围性瘫痪
表现为肌张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。
5.偏瘫
又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状,也是常见的脑中风后遗症。
6.失语
失语是脑血管病的一个常见症状,主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。
7.失认
失认是指病人认识能力的缺失,它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失,是脑中风的症状之一。
8.失用
失用,即运用不能,病人肢体无瘫痪,也无感觉障碍和共济失调,但不能准确完成有目的的动作。失用包括:观念运动性失用、观念性失用、结构性失用、穿着失用、口——面失用和肢体——运动性失用。
4、易患人群
◆高血压病人研究表明,无论是收缩压高还是舒张压高,只要高到一定程度,都可能引发脑中风。因此,血压很高的人,即使无明显症状,也应坚持服药,控制好血压,千万不可麻痹大意。
◆心脏病病人统计发现,有心肌梗死、心律失常、细菌性心肌膜炎以及心脏瓣膜疾病的人,或者做过心脏手术、安装过人工心脏起搏器者,容易出现血栓,引发脑中风。
◆糖尿病病人糖尿病病人容易出现血脂代谢紊乱,加重动脉粥样硬化,而且还容易出现高血压,这些都是引发脑中风的危险因素。
◆血液黏稠度高的人有些疾病,如红细胞增多症,病人血液中红细胞数目过多,血液变得黏稠,很容易出现血栓,引发缺血性脑中风。
◆酗酒的人研究表明,长期大量饮酒,每天摄入酒精的量超过60克,就有可能发生脑中风。
◆吸烟的人吸烟可使血液中的胆固醇与脂蛋白结合并沉积在血管壁上,从而加速动脉粥样硬化进程,容易引发脑中风。但吸烟对脑血管的影响是暂时的,只要停止吸烟2年以上,就可使脑中风的发生率大大下降。
◆脑血管畸形的人有些人脑血管有先天性发育畸形或先天性血管壁缺陷,他们可能平时没有症状,但极易患出血性脑中风。
◆过食咸食的人国外有人用白鼠作试验,发现进食大量咸食的白鼠15个星期后全部死亡。病理解剖发现,这些白鼠大脑都有小区域性坏死。分析认为,吃盐太多可造成脑动脉损伤和狭窄,从而引发脑中风。
◆习惯性便秘的人老年人动脉多硬化,大便多燥结。排便用力容易使腹压升高,血压和颅内压也同时升高,这样就易使脆弱的小血管破裂出血发生脑中风。
◆体内缺镁的人镁在人体内能延迟血小板凝集,有一定抗凝作用。缺镁时这种作用就会减弱,易形成脑血栓。镁还能降低血液中胆固醇和脂蛋白含量,因而能降低血脂,预防脑动脉硬化。为防止缺镁,科学家们建议成年男子每天摄入镁的量不应少于mg,女子不应少于mg。绿叶蔬菜、各种谷物、海味食品,特别是大豆、杏仁,含镁量比较多,应多吃些。
◆用药不当的人如果高血压病人过量服用降压药,可使血压急剧下降,脑血流量急剧减少,容易发生缺血性脑中风。某些镇静药,如安定、氯丙嗪等,用量过大也易发生缺血性脑中风。
体瘦的老人体瘦的老人容易患上中风
纽约犹太大学艾伯特·爱因斯坦医学院的专家发现,体瘦老人易患中风,死亡率也高。
据最新一期美国医学杂志《内科档案》报道,西尔维亚·沃瑟希尔·斯莫勒博士领导的一个研究小组,五年来对名患有高血压的60岁以上老人进行跟踪调查后得出了上述结论。
沃瑟希尔·斯莫勒解释说,体瘦老人一般身体比较虚弱,抵病能力弱。另外,体瘦老人有可能营养不良,导致免疫功能下降。不过沃瑟希尔·斯莫勒也表示,体瘦老人易患中风和死亡率高的具体原因,还有待进一步研究。
沃瑟希尔·斯莫勒认为,研究成果表明,不分年龄减肥瘦身的作法显然不妥。她说,“我们的调查结果表明,年龄是一个重要因素。我们要向70岁左右的老人传递这样的信息:从保持健康的角度来看,没有必要刻意减肥瘦身,更不要为了瘦身只吃水果而不吃其它食物。当然,也没有必要刻意增加体重。”
钟奕纯
名老中医临床专家
医学背景
毕业于江西中医学院,出身中医世家。10岁随祖上习医,早年得老中医和名师传授,全神贯注致力于中医研究,长期从事中医临床工作;几十年的中医实践积累了大量的经验心得,在治疗心脑血管病、中风后遗症、老年痴呆症等老年病、妇女更年期综合症、女性月经失调等方面有独特疗法;同时总结多年实践经验,创新突破传统医学理论,形成具有自身特色辩证治疗思路和方法,确保临床治疗卓有成效。
对中医内科、妇科、儿科、常见病、多发病、疑难杂症等各方面具有丰富的临床经验,获患者普遍好评。
擅长治疗
擅长治疗:
(1)内科疾病:发烧、头痛、身痛、咳嗽、吐痰、上呼吸道感染、咽喉肿痛、咽炎、风湿麻木、关节疼痛、头晕耳鸣、脱发、失眠、心跳过缓过速、胸痹痛、心烦喜怒、抑郁、盗汗多汗症、口干舌燥、糖尿病、胃溃疡、胃糜烂、脾虚、肾炎、肠炎、肝炎、胆囊炎、呕吐、腹泻腹胀、湿疹、荨麻疹、青春痘等皮肤病;
(2)妇科疾病:月经不调(量少、提前、推后)、痛经闭经、崩漏、经期延长、先兆流产、白黄带、阴道炎、盆腔炎、下阴瘙痒、内分泌失调、不孕不育、宫寒、子宫下坠、乳腺增生、卵巢囊肿、黄褐斑、子宫肌瘤等;
(3)儿科疾病:上呼吸道感染,发热、咳嗽、哮喘、咽喉肿痛、声哑;小儿消化不良,厌食、疳积、夜啼、盗汗、多汗遗尿、智力下降、发育不良等;
(4)男科疾病:阳痿遗精、早泄、不育症、死精、尿频、尿不尽、前列腺增生等;
(5)心脑血管疾病:中风及中风后遗症、高血压、高血脂、高血糖、脑溢血、脑血栓、偏头痛、面瘫,心梗、血管硬化等;
(6)其它:骨质增生、颈椎病、肩周炎、扭伤、坐骨神经、腰间盘突出、肿瘤化疗后调理、气血虚、亚健康等综合调理。
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