专科神经科让患者得到有效救治系统
核心提示 医院重点发展的科室之一，借鉴临床多学科综合治疗团队（multidisciplinaryteam，MDT）的模式，整合神经内、外科资源，搭建的临床多学科诊治平台，实现多学科协调运作。经过近一年的发展，通过运用神经系统疾病诊疗最优的病房管理模式——StrokeUnit（卒中单元），在规范化诊疗、系统康复方面取得了令人瞩目的成绩。
国际理念，提升专业技术水平 医院神经科针对脑卒中患者制定规范和明确的诊疗目标，由神经外科、神经内科、急危重症医学科、康复医学科等多学科专业人员讨论和护理的医疗综合体的最优病房管理模式——StrokeUnit卒中单元。 多学科密切配合，规范化的救治程序使患者能在最短的时间内得到最有效合理的治疗，从而最大程度地减少或避免留下后遗症。 借助“卒中单元”管理模式，医院神经科实现了技术上的“聚变”，多学科密切配合研讨病例，通过流程重组，结合患者实际情况制定个性化治疗方案，24小时多学科治疗跟进，密切 连台开展手术、下班途中折返、深夜被叫回……这样的经历对于医院神经科医师张忠祖来讲都已经成为了生活的一部分。 “送到神经外科需要紧急开展手术的病人，都是关乎生命的紧急手术，如果不及时救治，轻则影响今后的生活，重则危及生命，所以我们从来都不敢松懈！”从医以来，他一直恪守这样的信条，提升专业技能，坚守生命防线，为患者的康复做最大的努力。 张忠祖曾在下夜班手术后接诊一名7岁的小女孩，因车祸致头痛3小时紧急入院。当时形势十分危急——小女孩出现意识障碍进行性加重；并有浅昏迷，无力睁眼，有发音，无言语，刺痛四肢能回缩，右眼眶肿胀等异常状况，由于儿童脑外伤病情发展迅速，脑疝形成，随时有生命危险…… 经检查发现小女孩右侧前颅窝底、右额骨、右颞骨骨折，伴右侧额、颞部硬膜外血肿，占位效应形成，疑并右侧额叶少许脑挫裂伤。顾不得休息，张忠祖等医院医务人员立即开颅进行“右额颞硬膜外血肿清除术”，将血肿一点点清除。由于患者年龄偏小，另外血肿部位分散，手术难度相当高。但在医务人员共同努力下，术后恢复良好，无后遗症及并发症，能够独立步行出院。 正是由于这种服务患者的精神支撑，让张忠祖在专业技术上有所建树，颅脑损伤、血管畸形、颅脑肿瘤等手术得到较为广泛的开展。优质高效，专注用心服务患者 神经科的患者，一方面是外伤或血管破裂引起的神经创伤，一方面是罹患神经系统疾病的老人，大多行动不便，并且需要更多的照顾和康复指导，因此在诊疗、护理等方面需要有系统的要求。 作为学科带头人的崔羽强调，卒中单元治疗模式的完善，需要“全体医护人员的共同参与，让患者在治疗的过程中，系统化地接受合适治疗和康复训练”。神经科医护人员的配合，对于患者的康复至关重要。“三分治疗，七分护理”，针对科室患者的特点，神经科的护理团队对每一位患者提供个性化、周到、体贴的服务，让患者及家属能够确切了解疾病治疗禁忌，如何才能最好的恢复。 医护人员的全体投入，让神经系统疾病管理模式渗透于卒中单元的个个细微之处，使得患者的治疗得以系统完善。
理疗辅助， 神经疾病患者往往对本身中枢神经系统造成损害，对肢体机能等影响较大，单纯的药物治疗无法实现全面的康复。为了能够使每一位患者得到良好的治疗和康复指导，通过针灸、推拿、按摩、功能训练等手段的辅助治疗，医院康复医学科，在神经科病房外设置神经康复训练区，便于患者开展治疗。 神经科、康复医学科的医生现在已经有机融合为一体，共同探讨患者病情，制定治疗方案。通过沟通、交流，共同打消患者疑虑，切实解决患者功能性障碍问题，与患者及其家属共同努力，通过系统化的治疗和康复过程的全方位指引，为患者的全面康复，回归家庭、社会提供了有力支撑。 “以人为本，减轻患者病痛，改善、恢复身体功能，提高生活品质，让生命更有尊严。”这已经成为医院神经及康复医疗团队共同的价值理念，正因为有这样的理念，才让他们能够从患者角度着手，以自己的热忱帮助患者的康复和回归。学科带头人崔羽 医院神经科主任，副主任医师，毕业于武汉大学医学院，从事本专业工作27年，曾在医院工作，并曾在中山大学附属一院《神经科高级医师进修班》进修一年。擅长神经内科各种疾病的诊断及治疗，尤其是脑血管病、癫痫、肌肉病及疑难的神经系统疾病的诊断及治疗，在本院率先开展急性脑梗塞超早期溶栓及蛛网膜下腔出血的脑脊液置换治疗及早期床边康复治疗，主管高压氧舱治疗工作。在省级杂志发表论文3篇。张忠祖 神经科副主任，从事神经外科临床工作十余年，曾在江医院等院所神经外科进修、学习，已主刀完成各类开颅及颅脑微创手术余例，主持完成颅骨数字成型修补及脑室腹腔分流术近百例，对重型、特重型颅脑创伤及急性脑血管意外脑出血的救治及手术治疗积累了丰富经验。能够结合患者实际，制定合理治疗方案，避免过度损伤，手术效果明显，赢得了患者的认可和赞誉。
