这个病的后遗症拖累一家人,预防知识赶紧学

虽然已经入秋,前些天天气还是凉飕飕的,早晚温差大,但是这几天气温回升,还带着些闷热感,有“秋老虎”来临的征兆,然后今日又一股冷空气来袭。在这个变幻无测秋季,患有多年高血压的许先生因未注意控制好血压而丘脑出血破入脑室,差点丢掉性命。

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医院神经内科主任罗霄鹏提醒,丘脑出血是高血压脑出血的一种类型,病情凶险,不及时抢救有生命危险。他提醒有高血压病史的患者平时应注意严格控制血压,特别是季节交替时更要勤测血压。一旦出现突然起病的一侧肢体麻木、无力,口角歪斜,言语不清及眩晕、频繁呕吐、头痛、意识不清等症状,要及时到附近具备医院就诊。

许大爷今年65岁,前些天在家中吃完午饭后突然感到头痛头晕,伴有剧烈恶心呕吐,医院急诊科就诊。经查头CT可见右侧丘脑出血破入脑室。此刻许大爷已经意识模糊,呼吸微弱,生命危在旦夕,随后被转入神经内科重症监护室抢救。经过侧脑室穿刺引流及药物治疗,目前,许大爷转危为安,未出现脑出血后遗症,即将康复出院。

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“如果许爷爷晚一点送过来,可能就不那么幸运了。”医院神经内科主任罗霄鹏说,脑出血患者如果在家耽搁的时间过长可能会导致出血量增加、脑水肿,从而脑缺氧而造成脑细胞死亡,遗留偏瘫、语言不清等功能障碍,如果出血量过多可因脑疝而导致死亡。目前医院脑血管病中心已经开设脑血管意外急救绿色通道,在急诊科、化验室、CT室、药剂科等部门实行绿卡通行,大大缩短就医流程,为抢救生命赢得宝贵时间。

专家传授:脑出血救命要领

罗霄鹏主任说,脑出血常在活动或情绪激动时发病,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。

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发作信号:剧烈的头痛

1.一般有头痛和呕吐,部分病人可迅速出现偏瘫、肢体麻木、大小便失禁甚至昏迷等症状。

2.剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛,患者要首先想到脑出血的可能,应立即采取自救措施。

紧急处理:别乱动、冷敷头部

“脑出血的最初5分钟,对于生命至关重要,被称为‘黄金5分钟’”。罗霄鹏主任说,准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率、致残率。以下是家庭紧急救助方法。

1.一般情况下,脑出血从发作到昏迷有一段时间,如果患者神志清楚,言语表达尚可的话,要利用这段时间迅速拨打,然后让自己到较平坦的地方,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,保持心情平稳,等待救援。

2.如果家属在身边,赶紧打,千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领,如果患者戴有活动性假牙,要及时取下。将患者侧卧,头部偏向一方,保证呼吸道畅通,以防呕吐物吸入气管,引起窒息。

3.要尽量避免剧烈晃动患者头部,天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋,保持通风。

4.等待急救车时,家属可拿出血压计给病人量血压,不宜盲目服用药物。

防病胜于治病,预防脑出血学起来

脑出血往往来势凶猛,伴有头痛、头晕、呕吐,随即跌倒,昏迷不醒,呼吸深沉,有鼾声,半身不遂,小便失禁,抽搐等症状。严重者可死亡或留下后遗症。预防脑出血赶紧学起来。

1.保持心情舒畅。情绪激动或发怒,会使体内的肾上腺皮质激素等分泌增多,使血管强烈收缩,血压急剧升高。

2.不要饮酒过量。酒是一种兴奋剂,能使交感神经兴奋,情绪激动,心跳加快,血压升高。酒又能增加肠道吸收脂肪量,促使肝脏对胆固醇和甘油三脂的合成,从而加快动脉硬化。

3.定期体检。老年人由于抵抗力下降,较容易生病,特别是心、脑、肾的疾病,医院治疗,不可拖延时间;没有疾病的中老年人也应每隔半年或一年,做一次全面体检。

4.防止寒冷刺激。冬天气温低,人体遭受寒冷刺激时,可引起交感神经兴奋,血管收缩,小动脉痉挛,血压升高,从而导致脑溢血发生。

专家提醒

罗霄鹏主任说,在医院神经内科经常会接收到年轻的脑出血患者,脑出血并不是老年人的专利。

他建议35岁以上的人群也应当积极做好预防工作,对于保障身体健康和长寿是非常必要的。做到定期检查,发现问题,尽早干预,平时工作注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。

专家名片

罗霄鹏:内科主任医师。现任医院神经内科主任,中国卒中学会移动医疗分会第一届委员会委员,中南大学湘雅医学院教授,湖南省医学会神经内科专业委员会委员,湖南省康复医学会神经康复专业委员会委员,湖南省康复医学会神经介入专业委员会委员,株洲市医学会神经内科专业委员会副主任委员、株洲市脑血管病中心副主任。为株洲市首届中青年知名医师、株洲市卫生人才“”工程学科带头人培养对象。

一直从事神经内科临床、教学工作,熟悉神经系统疾病的诊断与治疗。对脑血管病的病因检查及预防工作有独到的见解及方法;对脑出血的颅内血肿微创穿刺技术、脑梗死的血管内介入治疗积累了丰富经验。带领团队创建了国家卫生部脑卒中筛查与防治基地、株洲市医学重点学科、株洲市脑卒中质量控制中心。在国内核心期刊发表论文10余篇。

坐诊时间:周二下午、周五上午

微讯:事业发展科王家明微编:事业发展科王家明校对:事业发展科宋玺审核:事业发展科罗国艳

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