康复科成功救治一名大面积脑梗死后大量脑出
一个月前，康复科接收了一名大面积脑梗死开骨瓣减压患者：患者：杨某，男性，54岁左侧肢体活动不利17天收入院。缘于17天前无明显诱因突然晕倒左侧肢体瘫痪，急诊医院，查头颅CT示："脑梗死"；而后给予溶栓治疗，治疗3天后复查头颅CT提示右侧大面积脑梗死进行性加重，中线结构移位，转入神经外科给予右侧开颅去骨瓣外减压术。术后住院治疗17天，病情稳定。为进一步康复治疗转入我院我科。入院后给予康复评估后，行康复治疗。患者于入院后4天，晨起因家属护理不当，摔伤左头部后，出现头晕、头痛，测血压/mmHg，患者患侧肢体活动障碍较前明显加重。急查头颅CT：右侧额顶部混杂影。考虑脑出血。
患者为大面积脑梗死患者，在入住康复科之前病情曾一度危重，在患者出现脑梗死后第一时间选择了静脉溶栓，最终失败。说明患者血管情况非常复杂，之后行头颅CT复查可见大面积脑梗死，遂行开骨瓣减压术。尽管患者在入住我科之前病情已经基本稳定，但患者病变侧大脑半球已经大面积损伤，基本失去全部功能，本次因外伤造成原来病灶侧脑出血，提示患者将会段时间进入危重期，随时可出现生命危险。主治医生薛伟冬医生立刻启动我科医疗救助应急预案，第一时间在向患者家属交代病情危重的情况下向科室应急领导小组汇报。并利用全国白癜风医学高峰论坛北京中科医院假
