小脑出血23例误诊分析

目的探讨小脑出血早期误诊原因及防范措施。

方法对我院年1月—年3月收治的误诊的小脑出血23例的临床资料进行回顾性分析。

结果本组均首诊误诊，11例误诊为椎基底动脉供血不足，6例误诊为脑梗死，4例误诊为高血压病，2例误诊为梅尼埃病。误诊时间6h~8d。23例确诊前均采用改善脑供血等治疗，效果不佳并渐加重。19例行头颅CT检查确诊，4例行MRI检查确诊。经相应治疗19例治愈出院，4例因脑干受压出现意识障碍，其中2例自动出院，2例转神经外科手术治疗，术后因脑疝抢救无效死亡。

结论小脑出血易挤压脑干，导致脑疝而危及生命。提高对其认识、详细病史询问、认真查体并及时行头颅CT、MRI等检查，可减少误诊误治。

临床误诊误治年第11期57页，第一作者：齐爱华

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