学堂说说脑溢血的原因
脑出血，俗称脑溢血，正常情况下血液在血管中流动，就像河水在堤坝内流动一样，不会波及外面的土地。血管内的血液跑到血管外就是出血，同样你可以类比成发洪水决堤了。那如何才会发决堤？第一，洪峰来临时河水对堤坝的压力过高，超过了堤坝的承受范围，导致决堤；第二，堤坝本身太脆弱，虽然水位不高也发生了决堤，河水也会泛滥；第三，有人搞破坏，故意把堤坝弄坏。
我们将决堤的原因类比到脑出血一样可以分为以下三种情况：
第一种情况：血管内血液对血管壁压力过高，超过血管的承受能力了。最典型的就是高血压病了。高血压病太常见了，很多人都不会去重视他，以为就是个数字而已，但实际上这个数字表示的就是血管内的血液对血管壁造成的压力。高血压病人的血压基础高于常人，心脏收缩时大量血液冲向血管，造成的收缩压更是高的离谱。随着心脏跳动，血液如同洪峰一样一波一波地冲击着血管壁。下图红色是动脉、蓝色是静脉，动静脉之间是网状的毛细血管。血压骤然增高时，从红色区到蓝色区的压力差突然增大，血管壁承受的压力就特别大，就像堤坝被洪峰冲击一样。这样日积月累，血管壁越来越脆弱，就像被河水蹂躏的堤坝一样，结构越来越松垮。最终有一天，羸弱不堪的血管承受不了血液对他造成的压力而破裂，就会导致脑出血了。
生活中高血压脑出血并不少见，因为人们常说的“脑溢血”就是指高血压脑出血，可见因为高血压造成的脑出血是多么普遍。看到这里，大家不禁要惊呼，原来最大的杀手是被一直忽略的高血压啊！
第二种情况：就轮到血管壁不给力了，即使血压正常有时也会出血，如同堤坝太脆弱也一样护不住水。神经外科有三种常见疾病和血管壁异常相关，分别是动脉瘤、动静脉畸形（瘘）、烟雾病。
动脉瘤不是脑子里一种肿瘤，而是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出，即动脉血管向外鼓出一个“泡”，这样的“泡”壁是很薄的，所以很容易破裂出血，而且因为位置往往在大动脉上，如果发生破裂则出血量非常大，很容易导致病人死亡。
动静脉畸形（瘘）和动脉瘤不一样，它不是一个血管鼓“泡”的疾病，而是一个血管构造异常的疾病，可以是天生的，也可以是外伤等暴力导致脑内血管的异常沟通。动静脉畸形中的血管就如同一团乱麻绕在一起，里面既有动脉血管又有静脉血管。正常情况下动脉中的血压要远远高于静脉中的血压，所以动脉的血管壁更加厚、更加富有弹性；动脉中的血流会经过毛细血管分散压力然后注入静脉，所以静脉中血压较低，静脉壁较动脉壁也脆弱很多。一般情况下在畸形血管团中，动脉和静脉虽然缠绕在一起，但是不互相连通，出血可能性不大。但如果有了外力或者血压变化等等可能，其中一些静脉血管改道了，直接连通了动脉的血流，那就会出现动脉的高压血流没有经过毛细血管就直接注入静脉，而静脉血管壁根本没有能力抵挡这样的血流，最终导致出血。这也应了一句俗话，“没有金刚钻，就别揽瓷器活”。
第三种情况：有人搞破坏，把血管壁弄破了，也会导致出血。常见的原因就是肿瘤。我们可以把细胞看成是一个个人，你的身体就是一个社会，正常身体内的细胞都安分守己，做自己的本职工作。而肿瘤就是那些叛乱分子，平时就有个别出来捣蛋，但是由于我们身体的警察——免疫系统是良好运作的，所以往往不成气候就被镇压了。当我们免疫系统运作不良时，比如生病、焦虑、气候改变等等，就会有一些漏网之鱼了。那些漏网的肿瘤细胞就会鼓动周围的细胞造反，越来越多的细胞加入造反的行列，肿瘤体积就渐渐增大了。当造反的大军碰到血管的时候也会继续鼓动，小的血管很快就被同化了，成了肿瘤的营养血管；大的血管就没那么容易被同化了，当肿瘤同化了血管壁的一部分时，这个地方的组织构造就被破坏了，血流冲击之下就有可能冲破导致脑出血。
另外和肿瘤相似的疾病还有脑炎、血管炎等疾病，在微观上都会表现出血管壁被破坏，结构变的松散，最后被血流冲破导致出血。
结束语
以上就是脑出血的常见原因了，当然还有一些少见的原因，这里就不赘述了。从上面所说的病因来讲，简单的预防措施就是控制“三高”，延缓血管的老化，提高免疫力，将你脑子里的“堤坝”筑的结结实实的，把血都留在它该留的地方。
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