低钠盐是送命盐是真的吗
“急诊的高钾血症越来越多，追问病史，许多人都是用低钠盐，因为低钠盐比普通盐贵，认为贵的就是好的。肾脏医生天天讲，就买最便宜的雪花盐，不能买低钠盐，低钠盐就是高钾盐，是送命盐……”最近，这条消息在朋友圈广为流传，引起不少市民的恐慌。这个说法到底有没有道理呢？
盐吃多了确实会得病医学界早已非常明确盐的摄入量和血压、肿瘤、糖尿病、骨质疏松以及心脑血管疾病之间是明确存在正相关关系的，也就是说每天吃的盐越多，得上述疾病的风险也就越高。
中国人是“盐敏感性高血压”人群，调查显示，饮食中每天的钠盐摄入量如果增加2克，收缩压和舒张压就会分别增高2.0mmHg和1.2mmHg；减少钠盐摄入后，血压也会随之下降。
按照世界卫生组织的建议，每人每天食盐摄入量不应超过5~6克（一啤酒瓶盖的食盐约为6克）。而~年的流行病学调查显示，我国多数地区每天每人食盐的摄入量在12~15克以上，基本是WHO推荐的健康标准的2倍多。
所以为了更好的控制高血压，减少因此导致的心脑血管疾病、心肌梗死和脑梗死、脑出血的发生，我们应该减少钠盐的摄入。
钾可以缓冲钠升高血压的作用钾对心血管的作用与钠相反，它可以缓冲钠升高血压的作用并且抑制血管平滑肌增生，对脑血管有独立的保护作用。
年世界卫生组织发布的食盐摄取指南中明确指出，钠摄入过量或钾摄入不足都是导致高血压的风险因素。WHO推荐正常成人每天钾的摄入量为3.5g，而我国城乡居民每天实际的钾摄入量只有不足1.9g，远低于WHO推荐的水平。
低钠盐到底是个啥？市面上的低钠盐主要成分是氯化钠和少量氯化钾，是以碘盐为原料，通过特殊工艺，同时补充人体所需的钾元素，降低钠离子含量，以改善人体内钠、钾、碘的平衡状态的一种“健康盐”。它与普通食盐相比，钠的含量降低了，钾的含量增加（每1g普通食盐中钠的含量约为0.35~0.39g，钾的含量不到0.05g；每1g低钠盐中钠的含量约0.28~0.3g，钾的含量约0.13g）。在每天使用同等量盐的状态下，如果用低钠盐，饮食中的钠摄入量会减少，同时钾的摄入量会增加。
“人吃下含钾离子的食物后，需要的部分会吸收，多余的钾会代谢掉，肾脏对调控血钾浓度发挥着关键作用。只要肾功能正常，尿量正常，未服用特殊药物（如保钾药物），几乎不会发生高血钾。且低钠盐的钠含量低，有利于预防高血压，保护心脑血管，特别适合有心脑血管疾病的中老年人食用。
低钠盐真的能让人少吃钠吗？那只要吃上“低钠盐”是不是就是健康饮食了呢？
我们知道“盐为百味之祖”，要想一道菜肴美味可口，首先想到的就是要放盐，这样菜肴才会有咸鲜口味。所以大多数人平时用盐主要靠嘴尝，而不是像世界卫生组织推荐的那样用精确的“控盐勺”来加盐。
使用相同分量的盐时，人们会觉得“低钠盐”烹调的菜肴明显偏淡，这时候为了迎合我们已经很重的口味，常常会过多地添加“低钠盐”，这样不但没有达到用“低钠盐”的初衷——减少钠的摄入，反而增加了钾的摄入。
对于一部分特殊人群，比如严重肾功能不全、服用一些干扰肾脏排钾药物（如螺内酯、ACEI/ARB类药物）的患者，食用低钠盐确实会让血钾增高的风险增加。出现高钾血症的大部分是慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭患者，发展到一定程度的确会致命，所以这部分人不要选低钠盐，但是高钾血症未必就是吃低钠盐引发的。
国家对低钠盐中的氯化钾含量有明确的标准。根据《GB-食品安全国家标准》食用盐标准，每克低钠盐中，氯化钾的含量为10～35%。此外，国标还要求，低钠盐的产品标签中应标示钾的含量，并标示：“高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入的人群应慎用低钠盐。”据悉，该标准于年9月22日发布，年9月22日起正式实施。目前大部分省市的生产企业都在包装袋上进行了标注。
所以不管是“低钠盐”还是“高钠盐”，真正影响我们健康的其实是我们每天摄入的钠（包括看得见的钠——食盐和看不见的钠——饮料、面包等食物中含有的钠）。只有控制我们的口味，选择新鲜多样化的清淡饮食，才能保证身体的健康。
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