新化连撞6道生死关,他的结局和你预测的

连撞6道生死关一早医院成功获新生

前言

生命的守护人——医院抢救高危孕产妇

(医院产科主任在给袖珍宝宝的妈妈做产后康复指导)年11月15日,一个稀松平常的日子。但对于新化县琅塘镇石板村袁女士来说,却是个终生难忘的日子。袁女士,33岁,15日23点22分因不规则下腹痛三小医院产科。医生给出的诊断是:1.G5P宫内孕31+2周横位单活胎先兆早产;2.胎盘早剥;3.部分型前置胎盘;4.失血性贫血;5.胎儿宫内窘迫;6.失血性休克。情况异常危急,一场与死神搏斗,与时间赛跑的抢救火速展开!经过积极的抢救,产科医生最终顺利完成剖宫产。三天后产妇顺利出院。但术后新生儿为袖珍宝宝:"早产、体重克、白肺、重度代酸、失血性贫血、失血性休克",这一个个要命的病征,在手术间产科护士长卿琦、监产的新生儿科医师周平丽和护士曹雄英迅速予以新生儿窒息复苏抢救。稍平稳后转入新生儿科重症监护室(NICU)。袖珍宝宝在NICU里开始了漫长而艰难的治疗:呼吸关、体温关、喂养关、出血关、黄疸关、感染关等多重关卡,每一关都是步步惊心。 我是一个早产的袖珍宝宝,因"部分型前置胎盘,胎盘早剥,失血性贫血,失血性休克",在妈妈肚里只待了31周就来到了这个世界上。很快,我医院新生儿科,来到人生中第一个家——保温箱。在这里,我度过了漫长而艰难的一个多月。通过很多医生和护士细心照顾,我闯过了一个又一个难关,期间不知多少次与死神擦肩而过。呼吸关 因为早产、急诊剖宫产,我的肺部发育不完善,肺泡没长好,所以对普通人来说容易之极的呼吸,对我来说却是奢望。我呼吸浅快,痛苦地呻吟,并且感到呼吸越来越困难,不时出现呼吸暂停。(图为我刚出生时拍的一张胸片:"白肺",我无法自己喘气)(图片为:经过积极治疗后12小时的胸片,终于看到了肺纹理,呼吸机参数也很快下调了) 还好,医生马上给我进行了气管插管,并连接了呼吸机帮助我喘气。很快,他们又给我用了一种帮助肺泡张开的药物(猪肺磷脂注射液),我塌陷的肺泡重新张开,呼吸很快就变得畅快起来!(图片为第一天需要有创呼吸机帮助呼吸的我,就象一个不会走路的孩子,完全需要外界的支持)第二天,我气管中的导管就被拔除了,改成了鼻塞式的机器(CPAP)帮我呼吸,这时呼吸就主要靠我自己啦。随日龄增加,我的肺进一步发育,营养也得到改善,第五天顺利脱离了无创呼吸支持,改为鼻导管吸氧,我不知道离我自由呼吸的时间还有多远。(图片为:第二天医生给我拨了气管导管,改成了鼻塞CPAP)象我一样的小病友在新生儿科有好几个。治疗过程中,我的一些小病友发生了气胸、肺出血等并发症,还有一个小病友发生了叫"支气管肺发育不良"的疾病,他已经有50多天了,仍然无法脱离氧气,据说该病治疗手段缺乏,只能等待小肺进一步的发育,非常无助。因为呼吸指挥中枢的发育不成熟,我在最初的十多天里经常有呼吸暂停,严重时全身发绀,医生给我注射了枸橼酸咖啡因,在我呼吸暂停的那一刻,医生护士会轻柔的刺激我,提醒我一定要挺住啊!很幸运,这一关,我艰难的挺过来啦!(图为第五天,我停用了CPAP,改为空氧混合仪给氧,25%的氧气就能很好喘气了)(图为:第二十天我终于可停氧气了,我的四肢可活动自如了,但仍需保留胃管鼻饲牛奶,阿姨怕我抓伤自己的脸,还用无菌纱布为我特制了小手套)体温关   因为过早离开了妈妈,我的体温调节中枢发育不完善、皮肤娇嫩、脂肪缺乏、体表面积相对大,所以很容易散失热量,发生硬肿症。听说硬肿症进一步发展可以出现酸中毒、低血糖、休克,甚至死亡。   所以我一出生,就被放到了预热好的辐射台上保暖、抢救。医生叔叔还用一个消毒好的薄膜把我包裹起来,以防止我的热量和水分丢失。   待病情稍平稳,我是被挤着复苏囊快速转送到新生儿重症监护室的。叔叔阿姨们依据我的胎龄和体重,设置了最佳中性温度和湿度。护士还给我做了一个小小的"鸟巢",在这个恒温恒湿的暖箱里,还可以称体重、照兰光等,我感觉就像是在妈妈的子宫里一样温暖舒适,避免了寒冷及干燥带来的损伤。(图为我生活了一个多月的窝,在新生儿科我呆过辐射台、蓝光箱、恒温箱,但这恒温箱我呆得最久)喂养关   对足月宝宝来说很轻易的吸吮、吞咽,可对我来说也是一件非常困难的事。我吸吮无力,吞咽和呼吸也不能很好地协调,就算护士给我小心喂奶,一吃东西就掉血氧。而且,由于肠道发育不成熟,我也不能很好地消化奶汁。   护士阿姨小心翼翼地给我下了个胃管,从1毫升开始给我微量鼻饲,不为营养,只为锻炼我的胃,可我连1毫升都无法消化,还出现腹胀。很长一段时间,我只能依赖静脉输液来维持必需的营养。医生每天都给我计算所需的热卡和蛋白质、糖、脂肪、电解质、维生素等营养成分,并坚持给我从微量开始母乳喂养。   终于,随着日龄增加,我慢慢地耐受了喂养,并在三周后停止了静脉营养。护士每天都给我称体重,我每天都增加15~20g/kg的体重,很让人满意。   不过,有一个小病友就没那么幸运,他在闯这一关中,出现了腹胀和便血,拍片后诊断是坏死性小肠结肠炎,非常严重。最医院经过手术,才成功地抢救过来了。(图为:虽然我已满月,护士阿姨还是坚持每周给我换一次胃管,因为医生给我计算的奶量总是吸吮不到三分之一,我就没力了,剩下的就得靠这胃管鼻饲)出血关   由于凝血机制不完善,加上器官发育不成熟,尤其是血管结构不稳定,出血是我出生后面临的巨大风险。肺出血、脑出血、消化道出血,这些都是我生存下来需要绕过的死亡陷阱。一点小小的波动,都可能导致我颅内血压的剧烈变化,引发出血。   医生叔叔和护士阿姨们给了我们最小心的呵护和照顾。不过,我的一些小病友还是发生了脑室内出血,有些还出现了脑积水,有一个医院,接受了手术。幸运的是,我依然顺利地闯过了这一关,有惊无险。(每次抽血做血气等检查,我小手的采血部位就渗血,护士要帮我压迫许久才能止血)黄疸关   出生后没几天,我粉红的皮肤就慢慢变黄了。医生说,这是因为我血中的胆红素慢慢升高引起的。   为了防止出现胆红素脑病,根据我监测胆红素水平,医生就给我使用了蓝光照射治疗,这种特定波长的蓝光可使血中的间接胆红素发生结构改变,变成水溶性的物质排出体外。   通过几天的蓝光照射,我的黄疸慢慢消退了。不过有一个小病友,因为和妈妈的血型不合,发生了严重的溶血,黄疸很重,蓝光治疗就无法解决了,最后选择了换血治疗,才将他的黄疸降下来。(图为我在进行蓝光治疗,据说新生儿黄疸用蓝光治疗是最好的方法。)感染关   由于没足月,我的免疫力非常低下,皮肤、黏膜和脐带等都是病菌入侵的通道。我一出生,医生就给我做了感染指标的检查,发现异常后很快使用了有效的抗生素,一周后我的感染得到了控制,医生就给我停用了抗生素。   在NICU里,尽管医生护士们非常注重环境卫生、物品的消毒和手卫生,在住院的一个多月里,我还是发生了再次感染。最后,我顽强地挺过来了。(医生又准备给我体格检查了)(医生护士每次给我做检查前都会进行洗手、手消毒。这就是医生护士经常强调学习的七步洗手法)今天,是我有生以来最快乐的日子,同时也是爸爸妈妈、叔叔阿姨们最快乐的日子,因为在医护人员精心呵护下,我一关又一关顺利闯过。此刻,我想庄严向全世界宣告:"我要出院了!我要出院了!!"也许是对叔叔阿姨们的留恋,我昨晚失眠了,心情极不爽,害得新生儿科的艳子、桃子、辉辉阿姨们抱了我大半夜,才按抚好我,还有一个叫胤旭的小阿姨,我之前没有见过,还有点不适应呢!今早,新生儿科主任、护士长以及我的管床医生周平丽阿姨七点半不到就来看我了,帮我做出院前的准备,我真的好感动、好感动!我想告诉他们:我会想他们的,也一定会像他们一样成为对社会有用的人。后记袖珍宝医院新生儿科医生护士一个多月的精心治疗和护理,先后闯过了:呼吸关、体温关、喂养关、出血关、黄疸关、感染关六大关,每一关都是步步惊心,每一步都牵扯着医护人员和家属的心。像这类袖珍宝宝的治疗与护理对于医护人员和家属来说压力都是巨大的,他面临着治疗时间长、费用高、担心后遗症、甚至人财两空。幸运的是,这个宝宝最后还是艰难的挺过来了,目前各项生命体征平稳,可以自己吸吮牛奶并能很协调地吞咽,体重也从克长到了克。现在,袖珍宝宝就要回到真正属于自己的家了!我们衷心祝愿她健康、快乐地成长!







































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