2015中西医执业医师技能真题汇总至7
第一站：辨证论治
7月1日第一站：慢性胃炎，脾胃湿热证，胃神经症
四川7月1日第一站：上感，气虚感冒，参苏饮，与流行
7月1日第一站：急性气管炎感冒风热犯肺。银翘散。与流行性感冒鉴别
7月1日第一站：女，56岁，已婚，5年前出现咳嗽，多发于秋冬季节。近两年咳嗽，咯痰每年三个月，三天前咳嗽加重，咳痰黄色粘稠，胸闷胀满，面色咽干，尿赤便秘双肺可闻干性、湿性罗音。舌苔黄腻，脉滑数辅助检查：胸部X光片显示：双肺纹理增多、紊乱，与支气管扩张症相鉴别。
7月1日第一站：慢支，肺肾阴虚沙参麦冬汤合六味地黄丸
7月1日第一站：慢性肺心病，痰蒙神窍，风心病鉴别；
7月1日第一站：肺心病喘脾肾阳虚
贵州7月1日第一站：支气管哮喘脾气证
四川7月1日第一站：支气管哮喘，肾虚与支气管肺癌鉴别
7月1日第一站：醉酒受凉后寒战，高热，咳嗽，咳痰，铁锈色痰，大叶性肺炎，和急性肺脓肿鉴别
7月1日第一站：肺癌痰热淤肺心悸（心血不足），归脾汤，与奔豚鉴别
7月2日第一站：女，44岁，低热。盗汗，咳嗽少伴纳呆，痰中带血，现状：咳嗽，咳声短促，痰少黏白，带血，口干咽燥，午后潮热，皮肤干燥。神智清楚，形体偏瘦，左上肺闻及湿罗音，舌尖红，脉细数，辅助检查：左上肺小片絮状阴影抗酸杆菌阳性，与肺癌相鉴别。
贵州7月1日第一站：肺癌痰热淤肺
福建7月1日第一站：许某男，四年前有冠心病心肌梗死史，反复呼吸困难，气短3年。2天前因劳累出现呼吸困难加重，不能平卧，自服药物没有好转来诊。现症：喘息，气短，心悸，肢倦乏力，动则加剧，神疲，面色苍白。请于支气管哮喘相鉴别。
7月1日第一站：心衰。阳虚水泛真武汤
7月1日第一站：心律失常室早心悸气血不足归脾汤房室交界性早搏
7月1日第一站：心律失常房颤痰火扰心
7月2日第一站：高血压，头痛，肝阳上亢，天麻钩藤饮，鉴别嗜铬细胞瘤。
7月2日第一站：3月前出现心悸，活动后加剧，服用生脉饮无改善，心悸气短，面色苍白，行寒肢冷，腰膝酸软，小便清长。有20年冠心病史。与三度房室传导阻滞相鉴别
7月1日第一站：原发性高血压二级肾阳虚
贵州7月1日第一站：心绞痛痰浊内阻
7月1日第一站：心绞痛-气阴两虚VS心肌梗死
7月1日第一站：心肌梗死寒凝心脉证当归四逆汤合苏合香丸鉴别:肺动脉栓塞
7月1日第一站：心肌梗死与急性肺动脉栓塞鉴别证型气虚血瘀；7月1日第一站；慢性胃炎与慢性胆囊炎鉴别胃络淤血
7月1日第一站：女士65岁，上腹疼痛反复发作3年，2天前不节饮食后加重，舌淡红苔薄白脉沉细，与溃疡鉴别
7月1日第一站：胃炎脾胃湿热清利湿热。醒脾化浊三仁汤加减杏仁飞滑石百通草白蔻仁竹叶厚朴生薏仁半夏一般治疗：（1）消除于发病有关的病因和不利因素。（2）减轻和消除损伤因子（3）增强胃黏膜防御（4）对症处理胃神经症多见于年轻妇女，常伴有神经官能症的全身症状。上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解；予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。胃镜检查多无阳性发现。
7月2日第一站：细菌性痢疾，痢疾，湿热痢，芍药汤
7月2日第一站：男，35岁，患者一年来上腹反复发作，疼痛多在餐后出现，常因情志不遂而加重，生气后胃脘胀痛，同饮两肋，嗳气，泛酸。剑突下压痛，腹平软无包块，无肌紧张及反跳痛，墨菲征（-），脉弦，胃镜显示胃小弯处有溃疡，基底光滑，周围粘膜充血
7月1日第一站：安某，男，反复胃脘部疼痛5年，多发于空腹时，伴有泛酸，腹胀。进食或服用奥美拉唑后可缓解。2天前饮酒后胃痛不已，遂来诊，现症：胃脘隐痛，似饥而不欲食，口感而不欲饮，纳差，干呕，手足心热，大便干，患者平素嗜酒。与功能性消化不良相鉴别。
7月1日第一站：慢性肠炎
7月2日第一站：溃结泄泻阴血亏虚驻车丸
7月2日第一站：十二指肠溃疡
湖南7月2日第一站：男，68岁，3年前情志不畅，胸协疼痛，恶心欲呕拌烧心，反复发作服奥美拉唑可以缓解，近三个月下腹剑突疼痛，厌油腻，食欲不振，体重减轻，腹部压痛阳性，上消化道x线钡餐示有4.0*4.0凸出缺损，大便隐血持续性阳性，与消化性溃疡相鉴别
7月1日第一站：胃癌与消化性溃疡相鉴别
7月2日第一站：胃癌……胃痛脾胃虚寒证……黄芪建中汤予消化性溃疡鉴别
7月1日第一站：女士发热、腹痛、脓血便。症状：身热、腹痛、里急后重，下痢赤白黏冻，肛门灼热。与阿米巴痢疾相鉴别
7月2日第一站：急性肾小球肾炎，水肿，风寒犯肺，风水相搏证，麻黄汤合五苓散，鉴别急进性肾小球肾炎
7月1日第一站：慢性病毒性肝炎，慢性乙型肝炎，肝肾阴虚，一贯煎
7月1日第一站：急性肾小球肾炎急性化脓性扁桃腺炎2周后水肿，抗O滴度阳性，尿蛋白2+，蛋白定量1.5g/24h,补体抗体，补体C3减少。诊断：风寒犯肺，风水相博急性肾小球肾炎急性扁桃腺炎越婢加术汤与感染性高热一过性尿蛋白症鉴别
成都7月1日第一站：急性肾小球肾炎（眼眶及双下肢水肿1周，加重2天，有扁桃体炎病史2周，辅助检查：蛋白尿（++），红细胞40个，C3补体降低。中医：水肿，疲倦乏力，腰酸尿少，舌红，苔淡，脉细）；与急进型肾小球肾炎鉴别。
7月2日第一站：肾病综合征，水肿，水湿浸渍，五皮饮＆胃苓汤，鉴别糖尿病肾病
7月1日第一站：慢性肾小球肾炎—肝肾阴虚-杞菊地黄丸
7月1日第一站：肾病综合症
7月1日第一站：反复咯血5年，曾诊断为支气管扩张，现出现一系列症状---肺结核---肺痨
7月1日第一站：缺铁性贫血脾肾阳虚与慢性炎症性贫血鉴别
7月1日第一站：再障肾阳虚衰（心脾两虚）低增生性白血病鉴别
7月2日第一站：特发性血小板减少性紫癜，紫斑，阴虚火旺，茜根散或玉女煎
7月2日第一站：糖尿病，消渴，胃热炽盛，玉女煎
7月1日第一站：消渴下消六味地黄丸鉴别
7月1日第一站：糖尿病阴阳两虚金匮肾气丸
7月2日第一站：糖尿病，阴阳两虚
7月2日第一站：类风湿性关节炎48号题糖尿病，消渴，胃热炽盛，玉女煎
7月2日第一站：脑栓塞中风，阴虚风动，镇肝熄风汤
7月1日第一站：大肠癌脾肾双亏大补元煎跟痢疾鉴别
7月1日第一站：中风中经络风痰淤血痹阻脉络证治法祛风化痰通络方剂真方白丸子
7月2日第一站：脑出血，中风，痰湿壅蔽心神，急用苏合香丸，继用涤痰汤。
7月2日第一站：脑出血中风病，肝阳暴亢，风火上扰证，天麻钩藤饮。
7月2日第一站：癫痫，肝郁痰火，龙胆泻肝汤＆涤痰汤，鉴别偏头痛
7月2日第一站：男，27岁，眼睑浮肿，逐渐加重。现眼睑及双下肢浮肿，皮色光泽，恶寒重，发热清，咳嗽气短，双扁桃体1+，肿大，充血，双下肢水肿，脉浮紧24小时尿蛋白定量1.5g，抗“O”滴度升高，免疫学检查：总补体降低，与过性蛋白尿鉴别
云南7月1日第一站：癫痫肝肾阴虚
7月1日第一站：患儿腹痛、脐周痛甚，肠鸣，恶心，大便初干后稀，呈水样夹有泡沫便，医院就诊已泻4次，无脓血，伴有发热，头疼，恶寒，鼻流清涕。与细菌性痢疾相鉴别
7月1日第一站：颈椎病气滞血瘀活血舒经汤与肩周炎鉴别
7月2日第一站：急性气管-支气管炎咳嗽风热犯肺证桑菊饮加减
第二站：基本操作
成都7月1日第二站：孔最、照海、风池定位；霍夫曼征；右肾触诊；开放气道
7月1日第二站：期门、肩隅和悬钟定位；口对口人工呼吸；移动性浊音；布氏征
7月2日第二站：脱隔离衣，诊尺肤，公孙，肩髃，关元定位脊柱的分度.
7月1日第二站：肩井，迎香，委中，肺上界扣诊，脊柱损伤搬运
7月1日第二站：承山，天宗，听宫的位置心绞痛的分型胸外按压肾病和膀胱疾病检查压痛点
7月1日第二站：大棱行，太溪，大椎定位，脊柱弯曲度检查，振水音，口对鼻人工呼吸
7月1日第二站：雀啄灸，滚法，听力语音，耳语音，除颤仪
7月2日第二站：尺肤、肱三头肌、气管位置，屈曲肢体加压包扎
7月1日第二站：昆仑，百会主治。中医脉诊、液波震颤、语音震颤、手术区消毒
7月1日第二站：1.列缺，百汇，太冲；2.心脏斑膜听诊区；3.肝颈静脉回流征；4.颈部无创伤的开放气道；
7月1日第二站：合谷，夹脊，人中示间接扣诊法脊柱的间接扣击痛戴无菌手套
7月1日第二站：穿隔离衣，测血压，急性重型肝炎胸胁痛问诊，承山，风池主治
7月2日第二站：三阴交、四神聪、内关定位，椎动脉型颈椎病的诊断；戴手套；甲状腺触诊
7月1日第二站：夹脊丰隆少商的定位肺下界叩诊腹璧静脉曲张的检查方法穿隔离衣的全过程
7月1日第二站：曲池，四神聪，亶中定位，肱骨骨折
7月2日第二站：阳陵泉中极定位，单手触诊肝脏，阑尾的压痛与反跳痛，普通伤口换药
湖南7月2日第二站：1.足三里，关元，大棱定位，2.脾脏触诊3.查多克征检查4.肥皂水刷手演示
7月1日第二站：外关、肾俞、血海的定位2.膀胱触诊3.间接叩诊的操作方法4.阑尾炎的手术消毒
7月1日第二站：内关，委中，天枢定位；浮髌试验，甲状腺后面触诊，有创伤口换药
7月1日第二站：1后溪太冲百会定位，2肘按环跳穴，3间接扣诊，4穿隔离衣全过程。
7月1日第二站：掌跟揉法，心脏瓣膜听诊，脾脏触诊，脱隔离衣;关节肿胀的问诊，风火牙痛取穴，消化性溃疡检查，阵发性室上性心动过速
7月1日第二站：秩边、关元、外关、气海、风池定位;肾脏心脏触诊;换药;神经系统检查
7月1日第二站：掌根揉法；脾脏触诊；心脏瓣膜听诊；脱隔离衣
7月2日第二站：1、尺肤诊；2、演示科尼格斯征（大腿弯曲90，膝盖弯曲90的那个）3、腹壁静脉曲张静脉回流方向的检查；4、颈部无外伤的气道开放方法。
7月1日第二站：脉诊操作；口对口人工呼吸；墨菲征；拉塞格征
广西7月2日第二站：中医脉诊布诊，墨菲斯症，拉赛格证，口对口呼吸;
7月1日第二站：眼球的移动；脊柱的侧弯；普通换药
7月1日第二站：温针灸，肺部语音触觉，伤口换药，神门揉法
7月2日第二站：舌诊的操作，浮髌实验，肱二头肌肌腱反射，电除颤
7月1日第二站：踝反射，压脉带止血，甲状腺触诊，毫针颤法
7月2日第二站：描述并演示毫针震颤的操作，甲状腺(前位)的检查;踝反射;止血带止血操作。
7月1日第二站：支沟、期门、地机取穴，甲状腺前面触摸，颏下淋巴触诊，止血带止血方法
云南7月1日第二站：耳尖三棱针点刺，双手肝脏触诊，心脏瓣膜听诊，肥皂刷手
7月2日第二站：迎香、气海、命门的定位，浅表淋巴结检查顺序，脱隔离衣，对光反射
7月2日第二站：中极委中的主治，肝硬化腹水的特点-渗出液
7月2日第二站：期门、肩yu、悬钟定位布氏征检查移动性浊音检查口对口人工呼吸
第三站：临床答辩
7月1日第三站：男，45岁，关节灼痛一个月问诊2风火牙痛的治法和穴位3.消化性溃疡的诊查项目4.室上性心动过速
7月2日第三站：有机磷中毒问诊；稚边、丰隆穴位主治；肺结核常用检查；低密度载脂蛋白上升临床意义
7月2日第三站：1、恶心呕吐，流涎，腹痛，口腔有大蒜味6小时，问诊；2、秩边，封隆穴的主治；3、诊断肺结核的检查有哪些；4、中年男性，低密度脂蛋白4.13，分析结果及临床意义……重点是动脉粥样硬化，冠心病潜在危险。
广东7月1日第三站：1.心悸不宁～形寒肢冷～围绕主诉询问现病史及相关病史的问诊2.大棱、太溪的主症主治3.糖尿病使用胰岛素的适应症4.心电图是P.波后规律出现QRS波群～P-R间期0.36S，余无异常
7月2日第三站：1.心悸不宁～形寒肢冷～围绕主诉询问现病史及相关病史的问诊2.大棱、太溪的主症主治3.糖尿病使用胰岛素的适应症4.心电图是P.波后规律出现QRS波群～P-R间期0.36S，余无异常
湖南7月2日第三站：1.女，50岁，心悸，心烦失眠？年，加重一周，问诊2.肺俞、四神聪主治3.肾病综合征诊断要点4.谷丙转氨酶，临床意义
7月1日第三站：简要病史：女性，19岁，经血淋漓不尽半个月气胸的主要X线表现是什么三阴交穴位的主治与操作什
7月2日第三站：中医诊断：心悸气血不足归脾汤加减西医诊断:二度房室传导阻滞鉴别诊断三度房室传导阻滞1.p-p间期恒定2.R-R间期恒定3.p-r间期不恒定（其实就是一句话心房跟心室各跳各的
7月1日第三站：1中医病史，2天柱尺泽主治，3中医诊断痄腮，西医诊断急性腮腺炎，4肝硬化病因
7月2日第三站：大便秘结3年，加重2个月的问诊，天枢，天宗的主治，颈动脉型颈椎病的诊断依据，抗O升高的临床意义
7月2日第三站：女，68岁，腰部隐隐作痛，劳累后加重问诊，地机肺腧的主治，急性阑尾炎与急性胆囊炎的鉴别，心电图：房室交界性早搏。
云南7月1日第三站：咯血并烦躁问诊，膻中、命门主证，糖尿病急性并发症，黄疸
7月1日第三站：1女心悸心烦失眠一年，加重1周现病史及其他病史问诊2.肾病综合征诊断要点3四神聪肺俞主治4丙氨酸氨基转移酶U的临床意义。
7月2日第三站：阴虚咳嗽问诊，少商、下关主治，洋地黄中毒表现，患者胸痛血清肌酸激酶增高的临床意义
成都7月1日第三站：有机磷农药中毒问诊；中脘、血海主治；消化性溃疡的并发症；最有可能的诊断（右胸刺伤，X片右肺萎缩呈肿块状，右膈消失，气液平面
7月1日第三站：急性再障的临床表现，热哮的取穴，还有一个心肌梗死
7月2日第三站：阳陵泉、中极的主治，脱隔离衣，头晕，偏瘫的问诊，血β2微球蛋白意义
7月2日第三站：有机磷农药中毒中医问诊秩边、丰隆主治第三题忘了低密度脂蛋白4.41什么意义
7月1日第三站：咯血的问诊；下关和少商主治；洋地黄中毒的临床表现；肌酸激酶的临床意义
7月1日第三站：女，22岁，腹痛绵绵2年，时作时止，请根据题目对现病史及相关病史进行询问，心源性哮喘与支气管哮喘鉴别诊断;低密度胆固醇意义。
7月1日第三站：1.男、头痛呈刺痛3天问诊2.偏头痛的治法，主穴3.甲亢非渗透性眼突的症状4.脑出血1天，查血糖9.4，糖化5.6%，其临床意义。
广西7月2日第三站：高血压危害表现，断针处理，病理：女，情绪抑郁3月。胸水性质：渗出性，结核引起。
7月2日第三站：呕吐的问诊；合谷、期门的主治；溃疡性结肠炎的并发症；白细胞13×10的9次方，中性粒细胞84%，已排除血液疾病，问有什么意义？
7月2日第三站：患者，女，50多岁，失眠多梦，急躁易怒的问诊。患者精神紧张引起滞针额处理；慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎的鉴别；最后一个好像是个Ⅱ度1型房室传导阻滞
7月2日第三站：慢性盆腔炎病因;合股、条口主治;高血压问诊
7月2日第三站：1、咳嗽的问诊;2、针灸滞针的处理和注意事项;3、支气管哮喘的诊断要点;4、心电图冠心病急性心绞痛。
7月1日第三站：肺炎链球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断
7月1日第三站：风池/肾俞的主治病症
7月1日第三站：降压药治疗原则
7月1日第三站：甲状腺触诊
7月1日第三站：消化性溃疡做哪些检查
7月1日第三站：心动过速的心电图
7月1日第三站：男，腰痛伴下肢痛问诊
7月1日第三站：灸后出水泡的处理
7月1日第三站：单纯甲状腺肿和甲亢鉴别
7月1日第三站：用地高辛后心电图：p波规律，pr间期延长，qrs脱落
7月2日第三站：指按印堂第一站：辨证论治
7月1日第一站：慢性胃炎，脾胃湿热证，胃神经症
四川7月1日第一站：上感，气虚感冒，参苏饮，与流行
7月1日第一站：急性气管炎感冒风热犯肺。银翘散。与流行性感冒鉴别
7月1日第一站：女，56岁，已婚，5年前出现咳嗽，多发于秋冬季节。近两年咳嗽，咯痰每年三个月，三天前咳嗽加重，咳痰黄色粘稠，胸闷胀满，面色咽干，尿赤便秘双肺可闻干性、湿性罗音。舌苔黄腻，脉滑数辅助检查：胸部X光片显示：双肺纹理增多、紊乱，与支气管扩张症相鉴别。
7月1日第一站：慢支，肺肾阴虚沙参麦冬汤合六味地黄丸
7月1日第一站：慢性肺心病，痰蒙神窍，风心病鉴别；
7月1日第一站：肺心病喘脾肾阳虚
贵州7月1日第一站：支气管哮喘脾气证
四川7月1日第一站：支气管哮喘，肾虚与支气管肺癌鉴别
7月1日第一站：醉酒受凉后寒战，高热，咳嗽，咳痰，铁锈色痰，大叶性肺炎，和急性肺脓肿鉴别
7月1日第一站：肺癌痰热淤肺心悸（心血不足），归脾汤，与奔豚鉴别
7月2日第一站：女，44岁，低热。盗汗，咳嗽少伴纳呆，痰中带血，现状：咳嗽，咳声短促，痰少黏白，带血，口干咽燥，午后潮热，皮肤干燥。神智清楚，形体偏瘦，
未完待续
