左侧基底节脑出血年龄大和肢体功能差

患者,男/77岁,主因:突发右侧肢体无力伴言语不清10天

病例特点:

1、10天前突发右侧肢体无力,逐渐加重伴言语不清,外院脑CT:左侧基底节脑出血,予以保守治疗,病情稳定转入我科

2、既往史:高血压

3、入院情况:神情,构音障碍,右侧肢体肌张力减低,肌力0级

.10.21康复查房:

1、一般情况:神情,精神好,构音不清,认知功能粗侧正常

2、右侧上肢肌张力减低,肩关节半脱位,未见明显运动,右侧下肢肌张力减低,侧卧位可有屈髋很伸膝

3、坐位平衡1级,体位转换需要较大帮助

4、主要问题:

(1)核心肌力较差

(2)右侧肢体肌力和肌张力减低

(3)感觉差

PS:患者年龄较大,体能稍弱,右侧肢体偏瘫较重,远期目标辅助下行走!

在接下来的康复治疗中,我们发现尽管年龄偏大和下肢功能差,在核心肌力好转下,尝试予以拐杖辅助下步行,起初患者很费力需要治疗师在旁加以进一步辅助,但是令我们高兴的是下肢功能随着步行训练得到进一步加强,步行距离越来越远,越来越轻松!出院时已能辅助下室内步行-步

PS:今早步行训练是可行也是合理的,我们的理念:在步行中学习步行!









































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