不久前一个关于秋裤该不该穿的调查显示:60%的网友认为保暖第一莫忘秋裤,%认为被逼着穿,其余的29%高调抵制;一些网友甚至不知秋裤为何物。
其实秋裤有很强的实用价值,不仅保暖对于冬季跌倒摔伤也起到了一定缓冲作用
下面来听一听阿福的赵老师,为崇尚“下衣消失”的时尚中老年朋友和阿福护工朋友们上的一堂:跌倒预防课吧。
跌倒是指在行走时由于外部原因,身体短暂脱离地面,然后坠落到地面,有资料显示,65岁以上老年人跌倒发生率占30%,每年有多万老年人至少发生次跌倒,其中住院的老年人跌倒数量逐渐增加。
跌倒会引发严重的后果,预防跌倒是护工在服务中面临的重要工作之一。
医院95例患者中,有5例跌倒患者,病房跌倒患者6例,走廊跌倒患者3例,卫生间跌倒患者5例,治疗室跌倒患者例。夜间跌倒患者9例,白天跌倒患者6例。跌倒后,手腕骨折2例,轻微擦伤6例,轻微脑震荡5例,其余2例无明显伤害。
跌倒危险因素
、内在因素
()生理因素:人们随着年龄增加,身体各种机能下降,尤其是下肢肌肉力量下降,关节功能减退等均极易发生跌倒。
(2)疾病因素:骨关节炎、脑卒中、老年性痴呆、体位性低血压贫血等都与跌倒有关,帕金森综合症、颈椎病、心源性晕厥等慢性病急性发作也常引起跌倒。高血压、脑卒中后遗症的患者跌倒人数约占6.04%;患病越多,跌倒的危险性就越大。
(3)药物因素
药物副作用可导致跌倒的因素,镇静药、催眠药、抗精神病药、抗高血压药治疗糖尿病药、抗心律不齐药、血管扩张药、导泻药等都会影响人体平衡;使患者认知能力老年人减退,增加跌倒的危险性。
2、外在因素
常见的是环境因素,如被物品绊倒、地板滑倒携带较重物品及光线照明差、路面有水、穿拖鞋或不适的鞋、裤(如鞋带过长,裤腿过长),亦是潜在的危险因素。
另外,病房内环境、座椅过软或过低等,都会通过干扰视觉认识或增加使用困难而促使病人跌倒。
在阿福,主管和护工可以协助护士为患者做跌倒风险评估,并给予评分:各项之和0~24分为轻度危险;25~45分为中度危险;≥45分为高度危险。根据不同的患者实施适当的看护理措施。
评估内容主要包括以下几方面:
①患者在家或住院有无跌倒病史,最近3个月内有无跌倒记录;
②不稳定的步态或不平衡的坐姿,步行时是否需要帮助;
③接受药物治疗,患者是否使用了引起头晕、体位性低血压的药物;④患者有无肢体的运动障碍、感觉障碍;
⑤精神状态,认知行为受损,如意识混乱、意识恍惚、烦躁不安、焦虑等;
⑥有无多一个医疗诊断。
看护措施
基本环境措施:
①将呼叫灯放在患者随手可及之处,并向患者示范其用法;
②患者常用物品放在患者随手可得的距离内;
③尽量调低病床的高度,对可以活动的病床固定好床脚刹车;
④加强床旁巡视,及时给予患者帮助;
⑤住入浴室、马桶附近安装扶手的病房,浴室内放置防滑垫;
⑥病室地板保持干燥,通道、楼梯处应避免堆放杂物,保持通畅,设置地灯照明,减低环境中威胁的措施,如减少床边的杂物,打开床边灯;
⑦病室内物品规范化放置,不挪动。
对轻度危险跌倒患者的看护:
给患者介绍病区环境,解除患者的恐惧心理及陌生感,指导患者
注意起居安全。
对中度危险跌倒患者的看护
服药可引起共济失调、体位性低血压等,使用镇静药时,减少活动,教会患者如何避免意外发生,使患者了解药物性质和自我保护的知识。当患者自感不适或夜间起床时应该叫护工帮助,护工更要主动询问,劝说男患者夜间使用尿壶排尿,外出时应该有人陪同。步态不稳的患者,应立即搀扶和指导使用拐杖、轮椅等。
对高度危险跌倒患者的看护
护工要注意看患者床头的“防跌倒”警示牌,告知患者不要擅自下床或离开病房,一定要24小时床旁陪护,加强生活护理,护工要协助患者床上大小便、床上擦浴、更衣及进食等,能起床者可在床旁设移动便椅,防止跌倒。对烦躁的患者,立即上床档,必要时协助护士使用约束带。
护工要加强夜间看护。
患者跌倒后处理
护工发现患者不慎跌倒,立即按呼叫器,马上通知值班医生护士,不可盲目将患者扶起。
跌倒后果
骨折、颈椎损伤、脑震荡、严重者可导致脑出血、昏迷等危及生命。
患者跌倒后处理
护工发现患者不慎跌倒,立即按呼叫器,马上通知值班医生护士,不可盲目将患者扶起。
小编总结:走路需谨慎,摔倒有风险
对于崇尚“下衣消失”的时尚界,秋裤毅然地站在了他们对面
穿与不穿皆自愿
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