中风十大认识误区
01
我还年轻，不会得中风
全世界每6个人中就有1个人将在此生遭遇卒中，每2秒钟就有一人发生脑卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。中国卒中的发病平均年龄是66岁，比美国白人早10年。其中，小于45岁的患者已接近全部患者的1/5。而且，大多数脑卒中患者发病前都毫无征兆，不到1/3的患者有短暂性缺血发作的历史。因此，不要认为脑中风是老年病，及时你年轻，血压正常，生活注意，年年体检，一样有可能发生中风。
02颈动脉筛查=脑卒中筛查
脑卒中筛查是一个综合过程。脑血管检查和颈动脉检查等只是其中一部分，是否发病还要看它具不具有危险因素。其危险因素包括：①行为因素，最大的危险是吸烟；②精神压力；③运动减少；④疾病因素则包括高血压、糖尿病、心脏病，当然还包括血脂异常和其他。所以即使有颈动脉斑块也不要紧张，它不一定就意味着卒中。
03脑血管检查正常，就不会患脑血管病
脑血管病中，血管因素只是原因之一。有统计显示，1/5的脑血管病其实来自心脏，先有房颤，而和血管毫无关系。所以脑血管筛查正常，并不意味着你不会患脑血管病。
04有些食物或动作是防止卒中的灵丹妙药
经常有人说，他有防病绝招，吃特殊的食物，用犀牛角梳子梳头，每天运动等。还有人每天吃卵磷脂、健身茶等。这些真的能预防中风吗？对于养生保健来说，有时候规律生活甚至超过科学本身。任何食物，包括我们常说的卵磷脂等，真正有效的不多，最好的食物还是我们每天吃的这些蔬菜水果。预防中风最有证据的运动就是快走。但来自美国健康研究所的调查显示，剧烈运动会增加脑出血，因此运动也是要有限度的。
05阿司匹林可以预防脑卒中
目前中国普通人阿司匹林使用量为14%，远远低于美国的50%。临床大夫推荐的阿司匹林是因人而异的，肯定不是任何人都能吃。美国的研究指出，以下三类人群适合使用阿司匹林：①已经发生过心脏病的人；②45岁以上的女性；③有多重危险因素，未来发生心血管病风险高的人。不过，下列人员最好不用阿司匹林：①血压很高不易控制的人；②有出血性疾病的人；③有脑出血家族史的人。美国指南也表示，卒中的防控措施是综合的，阿司匹林只是预防中的一环。尽管阿司匹林很重要，但不要忘了遵医嘱服用降压、调脂、降血糖的药物，这些也是重要的措施。
06药物有毒，保健品更安全
有人说：药物说明书上写的副作用多，发生副作用的机会也多，西药治标，中药治本。事实是，不良反应发生的频率和严重性与说明书写的多少没有关系。预防脑卒中的药，很多人担心长期吃对肝脏有损害，我可以说，现在全世界没有一例因为使用他汀类药物出现身体损害的，因此不要被说明书吓到了。保健品的安全性未接受科学评价，有确切疗效的一定不是保健品，而且保健品很贵，所以大家一定不要盲目相信保健品，而放弃安全性更好的药物，从而贻误病情。
07我病情轻，不用住院治疗
即便是小中风，预后也常常不如人意，死亡率和复发率都较高，因此出现小中风一定要重视。从社会角度来讲，短暂的和轻微的中风治疗价值更大。小中风治好了就是正常人，不治疗的话可能就变成真正的中风了。
08输液比吃药更为有效
目前，中国已成为一个输液大国，医院都有输液室，但对于预防中风，输液有多少效果呢？其实在中风早期，输液有明显效果的并不多。在我们国家的指南里，几乎也没有输液这一条，主要还是以他汀类、抗血小板和降压类药物为主，只有溶栓才需要静脉输液。不恰当的输液只会使病情更重，而且研究发现，每天输液的病人致残率更高。
09活血=疏通血管=防治中风
经常有病人说：“我现在每天吃三七、野生银杏茶，每天吃活血补品，就活了血了，就可以溶解血栓了。”这是错误的。现在的溶栓药物品种很少，也都有治疗的最佳时间段，溶栓风险会很大，有害无益。迄今为止还没有口服的溶栓药物，而且活血药物不能溶栓，不能疏通血管。
10我病好了，不用吃药了
要知道，中风的复发率是很高的，5年复发率是30%，1/3的人因为复发而再住院。做过ESSEN卒中风险评分量表的患者，得分越高的人越要坚持吃药。还有的人因为腿、脚能动了就不吃药了，实际上中风后即使肢体康复了，血管也不一定好转。堵塞可能还存在，应该遵医嘱坚持服药。
所以，你真的了解脑卒中吗？上述内容为“首都医科医院王拥军教授总结的中风十大误区”。请大家认真阅读，避免存在同样的误区，耽误最佳治疗时间。
医院神经介入科
联系人：赵均峰孙正伟
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24小时急救（院内小号）
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