随诊记录
随诊记录
年7月4日
患者，许三桂，男，64岁，农民，患者两脚寒冷感，色紫，甚则寒冷如冰，冬季虽在室内摄氏零上15——20度，亦必须着皮毛鞋，夜间尤甚，不能入睡。医院会诊一致认为是雷诺氏病，历经中西药治疗无效，脉沉舌润，因思两脚寒冷者为血虚营运不周所致，此足厥阴血虚寒凝之症，宜当归四逆汤与顾步汤化裁。当归25g，桂枝20g，白芍15g，细辛5g，甘草15g，木通15g，黄芪50g，丹参20g，石斛20g，红花15g，鸡血藤50g，红枣5枚做药引。水煎服一日三次。服药10剂，较冷现象好转，嘱继续用上方5剂以善后。
年7月5日
患者，马季华，女，30岁。患者近半年来，入睡困难，有时常彻夜不眠，伴头晕眼花耳鸣，心烦口干，健忘乏力，月经周期紊乱，腰膝酸软，舌质红，苔薄微黄，脉细数。证属肝肾不足、心肾不交。治则当滋补肝肾、养心安神，处方：熟地15g，生地10g，淮山药20g，牡丹皮10g，茯苓20g，泽泻10g山茱萸10g，夜交藤30g，炒枣仁20g，龙骨牡蛎各30g，白芍10g，柏子仁20g，黄精15g，知母10g，川芎10g，甘草10g，用药7剂，日一剂水煎三次分服。
年7月13日
刘烨，女，40岁，主因头痛，与情绪劳累后加重，伴耳鸣，口干，腰痛，记忆力差。
辩证：血虚有热，舌红苔黄，肝肾阴虚
治疗：滋阴平肝潜阳
处方：天麻钩藤四物汤
明天麻10克，双钩藤30克，益母草10克，云茯苓30克，全当归12克，川芎12克，生地30克，赤芍12克，炒杜仲12克，川牛膝12克，夜交藤30克，炒栀子10克，黄芩10克，野菊花10克，生石决明30克，柴胡10克。水煎服，一日一剂，7剂后症状消除。
年7月18日
李文莲，女，42岁，主因头晕，头胀，高血压，易激动，烦躁。舌苔黄，伴腰痛，无项紧，夜间口稍干，鼻塞，伴手麻。治疗：滋阴清肝处方：草决明30克炒后研末代茶饮，一日一剂，具有清肝明目降压作用。牛膝15克，麦冬12克，天冬12克，生麦芽10克，青蒿12克，白芍12克，葛根30克，当归12克，白菊花12克，茺蔚子15克，醋龟板30克，生龙骨30克，生牡蛎30克，生石决明30克。水煎服，一日一剂，取药7剂。野菊花:清热解毒。白菊花：清肝明目。野菊花比白菊花降压效果好。
年7月25日
吴玉香，女，30岁，主因视物模糊，头晕，头痛，高血压，伴头昏，嗜睡，腰痛，白带多。舌苔黄，有湿热，伴有口腔溃疡治疗：中药漱口：五倍子12克，青黛10克，生甘草10克，枯矾6克，冰片10克，煎汤毫升漱口。龙胆草10克，夏枯草10克，炒栀子10克，黄芩10克，北柴胡10克，干生地20克，当归12克，汉防己30克，茺蔚子20克，粉葛根30克，泽泻10克，车前子10克，生甘草10克，炒山药12克，椿根皮15克，苍术10克，黄柏10克。水煎服，一日一剂。15日后病愈。
年7月29日
马季英，女，50岁，主因耳鸣，健忘，怕热，膝痛，上肢麻木。夜尿频，多梦，大便正常。辩证：心肾不交，肾亏火旺处方：地黄饮和交台丸山萸肉10克，石斛10克，麦门冬12克，石菖蒲12克，炒远志10克，制附子10克，肉桂5克，肉苁蓉12克，巴戟天10克，粉葛根30克，黄连3克，黄柏10克，五味子10克，磁石30克，炒杜仲12克，怀牛膝12克，全当归12克，红枣10枚。水煎服，一日一剂。
年8月6日
赵天柱，男，60岁，主因二便急，有痰，，舌苔黄腻处方：牛黄清心丸，二陈丸二便急用金匮肾气丸生晒参6克，益智仁12克，覆盆子12克，五味子10克，乌药12克，制附子10克，肉桂5克，云茯苓30克，山药12克，炒白术10克，炒杜仲12克，怀牛膝15克，桑螵蛸12克，生甘草10克。水煎服，一日一剂。
年8月12日
孙晓军，男，60岁，脑出血后梗塞后遗症，有痰，易苦易笑，头不晕。
知法：清热化痰通络处方：牛黄清心丸法半夏10克，陈皮10克，茯苓30克，生甘草10克，胆南星10克，炒枳实6克，淡竹茹10克，当归尾12克，赤芍12克，嫩桑枝30克，川羌活12克，威灵仙12克，炒杜仲12克，川牛膝15克，炒白术10克。水煎服，一日一剂。
年8月18日
周如莲，女，64岁，主因：夜尿频，全身发热，小便后消失，伴脸肿，腿肿，气短，头鸣，耳鸣，反应迟钝，失眠，胸闷，怕冷，易感冒，多汗，无糖尿病，无尿痛，灼热感。辨证：舌质暗，舌苔薄白，脉细，属肺肾两虚处方：生晒参10克，益智仁12克，覆盆子12克，补骨脂12克，炒杜仲12克，桑螵蛸12克，乌药12克，制附子10克，生黄芪30克，麦门冬12克，五味子10克，炙甘草10克。水煎服，一日一剂。
年8月22日
郑佳佳，女，30岁，主因：腰痛，腿软，头晕，记忆力差，乏力，嗜睡，多梦，易燥心烦，有痰，舌苔黄。处方：温胆汤加减，清热和胃龙胆草10克，夏枯草10克，炒栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，苍术12克，姜半夏10克，茯苓30克，胆南星10克，竹茹10克，砂仁3克，车前子10克，黄柏10克，生甘草10克，葛根30克，全当归12克。水煎服，一日一剂。
年8月26日
刘文斌，男，35岁，主因：晕厥，睡眠可，舌苔薄黄处方：补心气，补肾气党参12克，麦冬12克，五味子10克，制附子10克，肉桂5克，熟地30克，山药12克，茯苓30克，山萸肉10克，丹皮10克，泽泻12克，益智仁12克，白菊花10克，夏枯草10克。水煎服，一日一剂。
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