大连立光康复医院脑出血的康复治疗小常
脑出血的康复治疗
一、脑出血的治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。
1、常规治疗：
（1）一般处理：
①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；
②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
（2）控制脑水肿，降低颅内压。
（3）控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在20.0-21.3/12.0-3.3kpa(-/90-mmhg)为宜；
（4）止血药和凝血药对脑出血并无效果，但如合并消化道出血或有凝血障碍时，仍可使用。
（5）预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩。
2、手术治疗：
中医药、针灸、按摩疗法配合治疗，对治疗和康复有一定效果。
由于生物科技的进步，干细胞移植是目前国内外治疗颅脑、脊髓损伤的一种先进技术，干细胞移植后可分化成神经元以替代局部已受损的神经细胞，且能分泌多种神经营养因子和神经生长因子保护神经元和启动脑组织中的神经干细胞发挥功能；急性期移植神经干细胞，并可有效的保护受损神经元还残存的功能，及时改善病变脑组织的功能，使患者的神经功能得以恢复和改善；辅助以系统的功能康复锻炼，效果更好。相关实验和研究结果表明：自体骨髓干细胞脑内移植后可向神经细胞分化，修复神经功能缺损，促进局部新生血管生成，改善神经营养，促进神经功能恢复，未见不良反应。
从一定意义上说，病人发病后，一定要在最短的时间内就诊，尽快、尽早给予正确有效的临床治疗、细胞移植和康复锻炼，可增加生存率和降低致残率。
二、脑出血患者离不开康复训练的，那么脑出血康复训练怎么做呢？
1、开始康复训练的时间越早越好。
2、运动量不宜过大。
3、结合日常生活进行训练：鼓励病人自己做事，如更衣、梳洗、进食等。减少其对家庭的依赖，提高独立生活能力。
4、顺其自然：病人能达到什么程度就到什么程度，但可以建议病人坚持试做1-2次更难的动作。
5、注意日常保健：按时服药，规律起居，保持平稳的情绪和开阔的胸怀。多食高纤维素的清淡饮食，保持大便通畅，避免过劳。
6、若在训练过程中出现其他疾病，如感冒等，则应暂停训练，并与医生取得联系。
7、运动后切勿立即进行热水浴，以免导致循环血量进一步集中于外周，从而使血压突降，甚至诱发心律失常等。
8、训练频度至少每周2-3次，最好每天1-2次，每次约30分钟。
9、不穿过紧过小的衣服，以免影响血液循环和肢体活动。
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