病情十分严重
手术后,小函函进入了神经外科监护病房,张保中主任又为患儿制订了详细的术后治疗计划,术后第2天,小函函就脱离了生命危险,精神状态逐渐恢复
“两个月大的小孩,病情竟然如此严重”当时,接诊的神经外科值班廖毓芝大吃一惊,他立即认真查看了患儿,发现患儿已经昏迷,脸色和嘴唇苍白,体温37.8度,心跳180次/分,血压54/45mmhg,各项生命体征都不正常;右颞枕有大片青紫;囟门饱满,张力极高;刺痛后哭闹很不明显,而且哭闹时左侧肢体活动较差;双侧瞳孔基本等大,对光反射迟钝“先给患儿补液,稳定血压”,廖向护士说道廖再查看了患儿的头颅ct片,初步估计右额叶脑内血肿约30ml左右,再追问患儿父脑出血后遗症挂什么科母小孩前段时间是不是脑袋受伤了?家属说一直带得很好,没有磕着碰着为防止患儿因颅压高导致脑疝而死亡,廖先给予甘露醇注射液20ml静滴以降低颅压但患儿脑内血肿太大,要将颅压降到正常还需要行穿刺术或开颅手术紧急之下,他联系了张保中主任
有些家长十分担心孩子脑出血后会不会留下后遗症,主要取决于脑出血的严重程度(与部位、出血量、有无脑疝、是否采取了恰当的治疗措施等有关)、是否及时采取正确的康复措施所以,这要根据孩子的具体情况才能确定是否会留下后遗症
“张主任,多亏你救了我孩子的命,真不知该如何表示感谢!”日前,一位患儿的家长眼含热泪握着二炮总神经外科主任张保中的手久久不愿松开
一会儿,小函函的神志也不清了,儿科大夫立即脑出血后遗症偏瘫治疗将患儿送到了神经外科病房
在张主任赶到病房时,术前的抽血检查结果已经出来:血红蛋白58g/l!两个月小孩有这么严重的贫血,随时可能因心功能衰竭而死亡,于是立即对患儿输血!张主任看到患儿因失血导致外周静脉塌陷,输血面临着很大困难,他立即对患儿成功进行了股静脉穿刺,看着红细胞顺着管道输进了体内,大家终于松了口气但当务之急是将患儿的颅压降下来,但贫血严重,一旦开颅手术再失血就无法耐受,最好的方法就是先进行前囟穿刺,放出脑脊液,降低颅内压于是,张主任又对小孩成功实施了前囟穿刺手术,一下放出了约10ml血性脑脊液这时,患儿的各项生命体征开始逐渐趋于稳定,为进一步手术赢得了时间由于正常2月小孩输液速度不能超过20ml/小时,脑出血后遗症吃什么但该患儿血容量不足,因此1小时输血速度可控制在30ml左右,输入100ml红细胞后,再次复查血常规和血红蛋白已达90g/l,这时,患儿的脸色也有所好转
1小时后,术前各项准备工作全部完成,因为患儿年龄太小,体重才10斤,实施开颅手术,难度和风险任何人都无法预料张主任与麻醉科认真进行了讨论,制定了周密的手术方案术中,技术精湛的张主任显得十分沉着和冷静,患儿的颅骨特别薄,他用剪刀一下就剪开了,然后取出骨瓣,看见硬脑膜张力极高再剪开硬脑膜,打开额叶,找到了血肿,张主任一点点将血肿清除干净,同时还找到出血点,很快就止住了出血,然后把颅骨骨片放回原部位,用丝线将其固定好,最后逐层缝合肌肉和头皮3小时后,手术取得圆满成功,整个手术免费治疗脑出血后遗症出血仅50ml
张保中主任在此提醒广大家长,脑出血的死亡率是很高的,在临床工作中,脑出血治疗的目的,首先是挽救病人的生命,其次是降低致残率所以小孩出生后大人一定要严加看管,不要随便让其它人看管如果发现孩子食欲下降、精神呆滞、神志不清、持续高烧等症状,千万不能麻痹大意,尽快到就诊,必要时进行ct或核磁共振检查,及时筛查颅内是否出血,以早发现、早诊断、早治疗,如果一旦错过了最佳治疗时机,就后悔莫及了
小函函原本是个健康可爱的女婴,但不知为什么,最近连续三天不吃不喝,整天睡觉,大人叫她也没反应,后来发起高烧,家长带着孩子来到了二炮总儿科输液,没想到输完液后竟然还抽起来了,凌晨1点,经过ct检查,发现脑内有大块脑出血手术后后遗症血肿,也就是常说的脑出血病情十分严重,需立即住院治疗
然而,你知道吗?就在前不久,这位两个月大的女婴函函还是一位脑内血肿危重患儿,当时差点丢掉了小生命,但经过二炮总神经外科主任张保中的精心手术,最终使小函函转危为安
后来,医生才了解到,小函函之所以能够出现如此严重的脑内出血,原来是在住院4天前,7岁的姐姐抱在带小函函时,不小心从床上滚落,头部着地,姐姐当时被吓坏了,所以不敢告诉父母,所以使小函函经受了一场生与死的挣扎
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