健康生气也能气出脑梗血管不健康才是
“万能”的绿豆治不了张悟本的脑梗。老张说，他的脑梗是被媒体气出来的，生气也能气出脑梗？专家说。
因为四年发作前的脑梗，今年2月20日，“万能绿豆”的“创始人”——“养生专家”医院住院体检。老张说，他的脑梗是被媒体气出来的。网友调侃老张：脑梗这么厉害？连绿豆汤都不给力了？张悟本怎么就得了脑梗呢？医院神经内科专家给您讲讲脑梗。
情绪只是诱因，血管不健康才是祸首
30岁的“运动男”脑梗了，医生发现他每天要抽两包烟
张悟本说，他的脑梗是被媒体气出来的。生气真能气出脑梗吗？
医院神经内科主任刘颖说，情绪的变化是会对血管造成影响，但这只是诱因，真正的原因还是因为血管的健康状况不理想。去年，自己接治了一个特殊病例，一位30岁的年轻公务医院。小伙子对自己得了这样的“中老年病”很不理解:每次体检，血糖、血脂、血压的数据都很正常，平时坚持锻炼身体，几乎每天都要打羽毛球，怎么说也算一运动男，怎么会得脑梗呢？刘颖说，后来经过进一步了解，发现小伙子烟瘾特别大，每天要抽两包烟。香烟中的尼古丁对血管内皮造成了严重的损害，因此造成了血管供血障碍，导致脑梗发作。
刘颖说，在血管不“爽”的情况下，睡眠质量不好、工作压力太大、生活长期处于焦虑状态中，都会诱发脑梗。
“一些不良的生活习惯也会导致血管状况不佳，如吸烟、熬夜等，这也是现在脑梗发病人群越来越年轻的重要原因。”刘颖说，前几年，脑梗常发生在45岁以上人群。近年来，20、30岁的年轻人突发脑梗的病例越来越多，发病原因基本都和生活习惯有关。
脑猝死中有八成是脑梗引起的
血栓性脑梗最常见，中老年人多发，男性多于女性
刘颖介绍，脑梗又叫脑梗塞，是指由于脑部血液供应障碍，造成脑内部分细胞因缺血、缺氧引起的局限性脑组织的坏死或脑软化。“因脑梗造成的脑梗死占全部脑猝死中的80%。”
脑梗塞通常表现是猝然昏倒、不省人事。常见的又口眼歪斜、语言不利、偏瘫等症状，是人们常说的“中风”中的一类，易发脑梗塞的多为中老年人。
血栓性脑梗塞是脑梗塞中最常见的，也是杀伤力最大的一类。脑血栓形成是由于脑动脉像粥一样的硬化了,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞。由于脑血管内有血栓形成，使局部脑组织供血不足进一步软化坏死。
“血栓性脑梗塞是中风发病率最高的，占全部中风病例的半数以上，多发生在中老年人身上，而且男性多于女性。”刘颖说，血栓性脑梗塞多在安静状态下发病，刚发作时肢体麻木、无力、头晕、头痛，当天就会出现半侧肢体失灵、失语、意识障碍、昏迷等情况，严重者可致死亡。
会导致脑动脉粥样硬化的几个相连疾病基本都和血液有关：高血压、高血脂、高血糖等（即“三高”）。一些心脏方面的疾病也可能导致脑供血的不足，如风湿性心脏病、心律失常和房颤等。
4个半小时内是最佳治疗时期
复发率20%到40%，一定要定期检查
血栓性脑梗与脑出血（俗称“脑溢血”，也是中风的一种）的临床症状有许多相似之处，极易混淆。但治疗方案截然相反，前者需溶血，后者需凝血。通常，血栓性脑梗治疗后比脑出血的情况要好，但一部分病人也会留有偏瘫等后遗症。
刘颖说，大部分的脑梗都是急性发作，因此，处置是否及时对于治疗效果的影响非常大。
“目前来看，治疗血栓性脑梗最有效的办法就是溶栓。但这种治疗方案对于时间的要求非常严格，只能在发病之后的4个半小时之内实施，才能取得预期效果。”刘颖说，因此，在病人发病后，最好2医院，这样才能预留下充足的时间给医生准备药物和实施治疗。“一般溶栓治疗的药物和先期准备工作需1个多小时。”
脑梗的复发率较高，一般都在20%到40%。刘颖建议，脑梗治疗康复后，医院检查，检查时要随身携带出院记录和目前正在服用的药品清单，有条件的最好进行血管和脑指标的评估，这样才能让主治医生全面了解病人的情况，防止“二进宫”。
“三高”人群务必坚持服药
医院检查血液指标
医院，不如平时日常生活中加强预防。针对与脑梗相连的几个疾病诱因，刘颖提出了4点预防建议：
平时注重体检，留意血压、血脂和血糖指标；养成良好的生活习惯，肥胖者注意忌口；有“三高”的患者要坚持进行药物治疗，不能三天打渔两天晒网；医院的随访，医院检查血液指标。
专家提醒
眼前突然一黑是最早报警信号
许多人发生脑梗塞前有先兆表现，如果善于识别，早加防范，可以减少脑梗塞的发生。远期先兆有为反复发作性或持续性头痛，眩晕或头昏，记忆力衰退，健忘，四肢麻木，肢体颤动，口角抽动，眼皮跳，鼻出血等，需要注意是否有患脑梗塞的可能，医院检查。
近期先兆则包括：
1、头晕、头痛加剧。头晕和头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛．一般认为头痛，头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。
2、一过性黑蒙。指正常人突然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，既没有恶心，头晕，也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致，提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。
3、短暂性视力障碍。表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号。
4、语言与精神改变。指发音困难，失语，写字困难；个性突然改变，沉默寡言，表情淡漠或急躁多语，烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。
5、剃须刀落地现象。是指在刮脸过程中，当头转向一侧时，突然感到持剃须刀的手臂无力，剃须刀落地，可同时伴有说话不清，但在１至２分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度，导致颅脑供血不足，发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。
6、其他先兆表现。如恶心呕吐或扼逆，或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣，不明原因的反复鼻出血。
专家支招
常吃四种食物保护心血管
1.山芋：它富含钾元素，纤维和抗氧化剂β-胡萝卜素。是防治心血管疾病的好食物。
2.石榴：中秋前后上市的典型的土产水果，富含抗氧化剂，还含有多酚和花青素，可减少动脉硬化。
3.扁豆：扁豆是传统新年的食物，特别是在意大利，德国和苏格兰。在扁豆中富含纤维，可以减少胆固醇的吸收，并且可以降低血糖，而叶酸帮助调控高半胱氨酸水平，保护心脏免受疾病侵袭。
4.可可粉：根据《食品化学学报》出版的研究表明，这种饮料含有的抗氧化剂是同样数量红葡萄酒和茶的2倍，吃含有70%可可粉的黑巧克力，可以有更低的胆固醇。
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●泰州日报
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