众所周知,脑出血可随时随地发生,但大都是发生在家中或办公、娱乐场所。通常是病人前一秒还在谈笑声风,转眼间突然倒地或跌坐在椅凳上昏迷不醒、鼾声大作、大小便失禁甚至是呕吐不止、大汗淋漓、呼吸不畅,情况十分危急。如果这个时候处理不当很可能造成窒息、脑内在出血或加重病情。研究发现,如果在医生到来之前得到正确的处理,部分病人有很大的获救几率,而且后期残废还能得到减轻。所以做好院前的处理十分重要。
▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲l、保持镇静,不要惊慌
(1)、不可把病人从地上或床上直接扶起或任意搬动,如果的确需要搬动,也应该采用担架或2~3人同时平托病人的枕、肩、臀和腿部的搬运方式。以防引起二次脑出血,加重病情。
(2)、患者在昏迷时不要往病人嘴内灌药喂氺,以免误入气管引起咳呛或窒息。
(3)、不要用拇指狠掐病人的人中穴位,因为患者在这个时候多处于昏迷状态,掐人中不仅无法让患者清醒,反易容易引起病人疼痛挣扎诱发再次脑出血或病人上唇被掐栏、感染,严重者还可影响今后治疗和病情康复。
(4)、医院(最好设有神经内科)及早取得联系和做好转院前的准备。
2、一般急救处理。解开病人的衣领、裤带和取出假牙。病人的头部侧向一侧,以加速病人口内呕吐、分泌物的引流和保持呼吸道的通畅。如呕吐、分泌物阻塞病人咽部,或病人出现呼吸不畅和痰鸣音较重时,可通过朔料管或橡皮管用嘴将其吸除,以缓解呼吸道梗阻和改善病人呼吸。
3、处理好病人现场搬离中的安全工作。最好通过平车或担架经电梯从居室或办公室搬运病人;如经楼梯搬运病人,应采取头高脚低位进行搬运,以免引起脑充血和血压的进一步升高,导致脑疝的形成或加剧,甚至呼吸、心搏骤停。再在搬运前,应先将病人口内的呕吐分泌物尽量吸净,以免呕吐、分泌物误入气管,导致窒息或剧烈咳嗽、而易引发再次脑出血。
4、处理好病人转院中的安全工作。如果病人的一般生命体征不稳定,应就地先予适当处理,等稳定后方可考虑转院。转院途中,病人仍应取平卧位,头偏向一侧和尽量减少病人不必要的翻动。为了减免病人头部在行车中的晃动,可轻轻地托住其头部和上半身。同时注意病人的呼吸和心跳情况,如有骤停应及时实施急救。应切实做好病人的保暖防寒工作,同时应用被单和安全带将病人的瘫痪肢体包好和固定好,以防止瘫痪肢体在搬运中被扭伤和挤压伤等意外事件的发生。
5、带全和带好原有的医疗资料。可为病人的今后救治工作省时和省钱。
医院友情提示:脑出血并不是凭空出现的一种脑血管疾病,大都是由于生活作息不规律、饮食不注意造成的,因此劝诫大家在生活中要养成良好的生活习惯,尽量少熬夜,规律作息,积极做好预防措施。
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