我国每年缺血性脑血管病每年新增病例万,是死亡人口的主要原因之一,是神经科最多的病例,主要的病因就是动脉粥样硬化性大动脉狭窄。随着社会的进步和医用材料的发展,借鉴冠状动脉内微支架成形术的成功经验,近年来应用微支架成形技术治疗脑血管病已取得长足进步,目前已成为防治脑动脉闭塞的主要手段之一。1月13日我院神经内科三病区独立完成首例脑动脉支架置入术,标志我院在洛阳市脑血管介入方面步入先进行列,填补了我院的技术空白。医院神经内科郑小军
患者吴某某,女,67岁,以“头痛、头晕、肢体无力3小时”为主诉入院。症状时重时轻,无视物模糊及行走不稳。既往有高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病及脑出血病史。查体无明显阳性体征。头颅CT报告左侧枕叶脑出血可能。入院后行全脑血管造影示左侧颈内动脉起始端线样狭窄,狭窄有95%。患者血管狭窄程度重,且血管径路不好、斑块很多,随时可能发生卒中危及生命。如进行手术,风险极大。面对挑战,科室主任上官稳主任医师、何阳副主任医师及管床医生曹珊珊医师认真分析了患者病情,与医院姚志强教授进行了多次会诊,经过反复讨论,最后决定为患者实施左侧颈动脉血管成形及支架置入术。年1月13日,何阳副主任医师小心翼翼地先在患者的颈动脉血管放置一个保护伞以及时捕捉血管内可能脱落的栓子,同时进行了球囊扩张,然后在血管狭窄处放置支架将血管撑开,让供应大脑的血流变得通畅,手术进行得非常成功。目前,患者精神状态良好,自觉症状明显改善。
目前,全脑血管造影与神经介入治疗是科室的优势治疗项目,神经介入检查及治疗避免了开颅手术,具有许多其它诊治手段无法比拟的优势。它具有创伤小、适应范围广、安全、有效、并发症少、住院时间短等优点。神经介入主要包括有:全脑血管造影术(DSA);急性脑梗塞的超早期介入溶栓术;脑动脉狭窄血管成形术;脑静脉窦血栓静脉溶栓治疗;脑动脉瘤弹簧圈填塞术等。早期神经介入检查及治疗能明显降低卒中患者致残率,大大提高了患者的生活质量,受到广大卒中患者的欢迎。