穴位埋线疗法临床应用综述
1上消化道疾病
中脘、胃俞、脾俞、足三里是治疗胃炎、胃十二指肠溃疡的基本穴位。李氏等[5]用三角针埋线治疗慢性胃炎例，取中脘透下脱、梁门(双)、胃俞(双)透脾俞(双)、建里透中脘、足三里(双)透上巨虚(双)，每月1次，交替选用。治愈67例，有效39例，无效6例。有人作过对比，发现固定取穴〔中脘透上肮、胃俞(双)透脾俞(双)、足三里(双)]辨证加穴配合药物内服治疗胃、十二指肠溃疡的治愈率显著高于固定取穴、固定取穴辨证加穴组。宋氏川、刘氏、方氏取中脘、足三里、胃俞、脾俞治疗溃疡病的总有效率均在89%以上。雷氏[9]共治34例，痊愈30例，有效3例，无效1例。温氏取腹背及下肢本经敏感穴治疗胃炎和胃、十二指肠溃疡例，治愈率45.8%，总有效率94.1%。李氏穿刺针埋线于足三里、内关、三阴交、中脘，加服灭滴灵治疗J量住胃炎例，仅2例无效。有人取胃上穴(脐上2寸，旁开4寸)透神阀、中脘透上脘、胃俞透脾俞、足三里、肾俞、气海治疗胃下垂78例，总有效率96%，优于毫针刺穴的对照组(p(0.02)。
2支气管炎、支气管哮喘
温氏取八华穴三角针埋线治疗例，随症配穴。结果痊愈80例，显效86例，有效例，无效24例。管氏治哮喘80例，主穴取定喘、肺俞、大椎、风门，辨症配取心俞、隔俞、脾俞、肾俞，注射针埋线，每次2^}3穴。发作期配强的松龙与普鲁卡因穴注，哮鸣音消失后用核酪穴注(天台、擅中、中府、孔最、每次选1一2穴)，结果显效58例，好转16例，无效2例。而内服中药对照组与埋线组疗效差异显著((P(0.01)。余氏治疗例慢性支气管炎，取肺俞、擅中、天突、玉堂，辨证加穴，20天埋线1次，3次后近控例，总有效率96肠。赵氏等用穿刺针埋线治疗40例支气管哮喘，以定喘为主，随症配肺俞、八华、丰隆、擅中，30天1次，总有效率82.。而有人穴位埋线配合免脑垂体埋藏治疗例，痊愈例，总有效率96.7%。顾氏埋线、张氏经穴割治强刺激后埋线治疗哮喘，总有效率均达98%以上。
3癫痫
赵氏等取督脉穴为主三角针埋线共治疗例，每2~3周1次，2~5次后显效32例，好转69例，无效9例。他们认为督脉穴位埋线可激动整个经络系统，调节阴阳，宁神醒脑，开窍熄风，从而缓解癫痫发作。王氏同样以督脉穴为主，强刺激埋线加服小剂量抗癫痫药
治疗80例，总有效率7。赵氏取大椎、陶道、身柱、长强;新一(第5,6颈椎间)、陶道、筋缩、腰奇交替埋线，每月1次，配合豁痰醒脑、镇静安神中药内服治疗28例，痊愈20例，总有效99%。陈氏穿刺针埋线共治57例，以大椎、癫痈为主，随临床先兆症状辨证配穴，总有效率91.2%。杨氏等将埋药(苯妥英纳)与埋药加穴位肠线结扎治疗癫痫进行疗效对比，发现对原发性癫痫后者的有效率大大高于前者。刘氏采用腰奇穴埋线并针刺督脉穴位共治50例，总有效率94%。俞氏以鸿尾配内关、三阴交、丰隆;心俞配腰奇、肾俞、长强，交替埋线治疗例，治愈率达88.04%。
4小儿麻痹后遗症
综观诸家，取穴均先取阳经后取阴经，先取上部后取下部，先取轻侧后取重侧。有肌萎缩伴畸形者，先治肌力后治畸形。在疗效上年龄小者疗效高，病程越短疗效越好，偏瘫优于截瘫。董氏取阳明经穴为主，瘫痪肌群为辅，注射针埋线治疗例，每次选2~3穴，10天1次，结果基愈显效率71%。赵氏治疗上肢瘫痪取大椎、肩髓、曲池、外关等，下肢瘫痪时取命门、环跳、迈步(骸关下2寸)、足三里，共治5岁以下患儿例，基愈49例，显效例，好转90例，无效5例。有人用结扎法治疗例患者，基本治愈例，显著进步例，进步例，无效率仅6.78%。另外，田氏用穴位埋藏或结扎法治疗周围神经损伤，多在神经损伤近心处和肌萎缩处取穴，术中在止血钳上通30~50毫安直流电30分钟，共治疗17例，仅3例无效。
5中风偏瘫
杨氏等将例患者随机分组，对照组用常规药物治疗，治疗组在急性期常规用药，恢复期则以穿刺针肩骼、曲池、环跳、足三里埋线，15天1次，2次之间在对侧肢体相应穴位同样埋线1次。结果治疗组总有效率98%，明显高于对照组(P(0.01)。他们发现病程在1月以内者治愈率最高，3个月以上者仅为n%，故主张无论是脑梗塞还是脑出血，在恢复期都可早期接受针灸和埋线治疗。
6坐骨神经痛
董氏治疗例患者，其中观察组例，取环跳、秩边为主，配殷门、阳陵泉，每次取主配穴各1个，交替以穿刺针15天埋线1次，治疗2~4次;对照组例常规取穴毫针刺法，结果埋线观察组的治愈率和平均治愈次数均优于对照组(P(0.01)。有人取环跳、承
扶、足三里、承山、阳陵泉治疗近百例患者，同样取得满意疗效。姚氏用察香2克、珍珠粉3克加蒸馏水4毫升浸泡5号肠线10天后，用手术埋线法将此肠线埋于坐骨神经分布路线上的最痛点及压痛最敏感处，共治疗例，总有效率96%。
7精神分裂症
吕氏自创“区域全息埋线调神法”治疗例患者，取第1~7胸椎、4,5腰椎及第1骸
椎两侧夹脊穴为主，配天泉、大肠俞、委中、承山，用三角针埋线法在两侧夹脊穴相互透刺埋线，15^20天1次，治愈率，总有效率96%。
8甲状腺疾病
黄氏采用挑筋割脂埋线法治疗甲亢41例，治愈19例，好转20例，无效2例。方法:取颈部肿块阿是穴、喉2~4,喉6、喉7、肝俞、鸿尾为主，心悸加擅中、巨厥，消谷善饥加中脘、突眼加眼睑挑点。先用挑筋法挑出穴位皮下纤维，每次1~2穴，10次为1疗程，第1.2疗程结束时，分别在鸿尾、肝俞割除少许皮下脂肪，再将肠线放入穴内，缝合包扎，治疗1~3个疗程即可。有人辨证取穴埋线治疗甲亢及单纯性、结节性甲状腺肿和甲状腺瘤，也取得较好疗效。
9肛肠疾病
纪氏治脱肛，方法是在肛周浸润麻醉下，于肛门边缘皮肤放射终止部3点处进针(三
角针)达肌层，环肛埋线至原进针处出针，轻拉打结，效果良好。他认为此法可刺激肛周神经和内外括约肌以恢复其正常功能。石氏等，〕艾灸百会、长强，配合承山(双)埋线治脱肛例，痊愈例，总有效率96%。姜氏等长强穴埋线治疗肛裂32例，1一2次后治愈率90.6%，有效率%。叶氏用穿刺针自长强穴进针直刺埋线治疗肛裂62例，1次治愈58例，好转3例，仅1例无效。有人取大肠俞、脾俞、足三里埋藏用察香配浸泡24小时的肠线，配合砒袱花茶煎汤送服雄黄药枣散(白头翁、金银花、大枣、雄黄粉、珍珠粉)治疗慢性结肠炎例，治愈例，总有效率%。
10皮肤病
穴位埋线疗法对一些皮肤病顽症有较好疗效。陆氏等治疗白瘫风83例，以曲池、阳陵泉为主穴，配首发部位、月陷俞、肺俞、脾俞、擅中、关元、外关、三阴交等，埋线针1~3月埋线1次，基木治愈4例，总有效率83%o隋氏治疗银屑病例，取穴在脊椎旁开2寸处，将第7颈椎至第2骸椎分为5等分，两侧共10个埋线点，穿刺针平行脊柱埋线，15^20天1次，5次内临床痊愈例，总有效率95.1%。任氏取大椎、曲池、三阴交、灵台、合谷埋线，配合硫磺1克、枯矾10克、生大黄5克、黄琴、黄连各等量，研末加水调敷患部，治疗痊疮例，有效95例，无效5例。
11其它
程氏埋线于关元、肾俞、二阴交治疗遗尿40例。治愈31例，总有效率。盖氏等以胆俞为主配日月、胆囊穴用手术埋线法治疗慢性胆囊炎67例。2月1次，3次后痊愈18例，无效5例。李氏取太阳、风池、天柱、天应为主穴，随症配穴治疗功能性头痛50例，每7天交替埋线1次，结果仅1例无效。朱氏用穿刺针埋线法治疗原发性三叉神经痛，第1支痛选太阳透阳白，阳白透印堂;第二支痛由颧骼进针至蝶愕神经节处，配迎香透四白或迎香透
颧骼透下关;第三支痛选黔风穴进针至下领孔附近，配地仓透颊车，共治疗例，无效率仅占7.1%。陆氏用传统针灸取穴法取穴埋线治疗血管神经性头痛、小面积肌纤维织炎、鼻、急性面神经麻痹等，总有效率达85%以上，未见不良反应。张氏〔48]可是穴埋线治肌纤维织炎，均3次痊愈。
12穴位埋线疗法机理控讨
穴位埋线是集多种方法(针刺、局麻、放血、埋针、穴位封闭等)多种效应于一体的复合性治疗方法，其机理为多种刺激同时发挥作用概括起来有几点:(1)埋线时的针刺效应(2)柔和持续的肠线穴位刺激作用川;(3)肠线作为一种异性蛋白，埋入穴位后可使肌肉合成代谢增高，分解代谢降低。肌蛋白、糖类合成增高，乳酸、肌酸分解代谢降低，从而提高机体的营养代谢(4)提高机体应激能力，促进病灶部位血管床增加，血流量增大，血管通透性和血液循环得到改善;(5)穴位埋线后可在大脑皮层区建立新的兴奋灶，从而对病灶产生良性诱导，缓解病灶放电，达到消除疾病的目的。
13结语
近年来，关于穴位埋线疗法的临床报道不断出现，治疗范围也在不断扩大，涉及到了消化、呼吸、神经等多个系统的百余个病种。它不但对一些常见病多发病有很好疗效，而且对一些疑难顽症也有良好治疗作用，正因为该疗法独特的临床实用价值，使其显示出了广阔的发展前景。只不过就目前的情况来看，有关穴位埋线疗法的机理研究还比较粗糙，大多数均缺乏翔实的实验室资料来说明、证实。但笔者相信，随着现代科技的迅猛发展和针刺研究的不断深入，这一研究肯定会继续进化。
联系人：魏孝生（
