再谈中风
最近,群里的朋友说道自己的亲人中风或住院的事情,在此,我们怜惜,祈祷亲人平安!今天邀请玖玖健康医生谈谈中风。
中风可以分为
1.缺血性中风占中风病人总数的60%-70%,主要包括脑血栓形成和脑栓塞。
由于动脉狭窄而最终闭塞所致,管腔内既没有血栓也没有栓子,这种情况也叫脑梗塞。
脑栓塞则是指血栓通过狭窄的动脉管腔时堵塞管腔,造成局部血流中断,以致该动脉供应的脑组织发生缺血性损伤。
2.出血性中风占中风病人的30%-40%,根据出血部位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。
脑出血俗称"脑溢血",是由于脑内动脉破裂,血液溢出到脑组织内。
蛛网膜下腔出血则是脑表面或脑底部的血管破裂,血液直接进入容有脑脊液的蛛网膜下腔和脑池中。
玖玖健康医生说
冬季是脑卒中高发季节!目前,中风已成为我国致死率和残疾率最高的疾病之一!除了高血压,高血脂症,冠心病,糖尿病等都是导致脑卒中的危险因素。肥胖,抽烟,酗酒,不爱运动的人也容易中风。我们需积极面对,从预防(或预防再次发生)入手,重视康复治疗。
中风程度不同病情不同,有些肢体偏瘫需要照顾,严重的或失去生命。家中有中风病人,心态要放正,毕竟每个人都要经历生老病死,如果病人"矫情",爱"闹",多理解为好,抓紧康复治疗是上策。
发现以下症状,需高度警惕!
1.一侧肢体麻木,软弱无力;手脚发麻是因为血液循环差,特别容易发生脑血管堵塞;
2.一侧面部麻木或口角歪斜,嘴角歪斜是脑血栓前兆的典型信号;
3.说话不清或听不懂讲话;当脑供血不足的时侯,人体的运动功能就会失灵,有一个很常见的症状就是突然说话不灵,答非所问,甚至讲不出话;
4.一侧或双侧视力丧失或模糊,视物旋转或平衡障碍;
5.既往少见的突发的头痛,呕吐;
6.伴有意识障碍或抽搐;
7.微笑,举手,言语测试任何一个异常。
中风的致病因素
1.高危人群:高血压患者,动脉粥样硬化患者,糖尿病患者;
2.吸烟:吸烟可引起脑血管变硬,失去弹性,容易发生脑溢血;
3.饮酒:长期大量饮酒,引起的动脉硬化症后可发展到脑动脉硬化;
4.心理因素:怒,喜,思,悲,恐过度,特别是暴怒,是最常见的诱因;
5.劳累:用脑过度和劳累过度易导致中风;
6.气候:气温过高或天气骤然变化时易发生中风;
7.饮食不节:过分贪吃,多食,摄入高脂肪,高胆固醇,高盐饮食。
遇到中风病人怎么办?
1.拨打医院;
2.脑中风患者不要"猛"回头;
3.解开衣领,保持呼吸道的通畅(有假牙者应设法取出)
4.及时清除口鼻中的呕吐物;
5.昏迷患者应侧卧位,
6.运送途中要保护好病人,避免头部发生剧烈摇晃和震动。
7.在黄金3小时内进行溶栓治疗,可拯救大脑,治疗及时可愈后无残疾,或降低残疾率,但超过这个限度,脑组织就开始坏死了!
8.第一次中风后6个月内是复发危险性最高的阶段。
预防中风
预防中风从以下六方面做起
1.防治心脑血管疾病;
2.戒烟,适度饮酒;
3.拒绝肥胖;
4.合理膳食;
5.适度体力活动。
6.改变不良的生活习惯,戒烟,坚持锻炼,少喝碳酸饮料。
预防中风日常方法
预防中风具体日常方法:
1.多吃蔬菜和水果。每天至少吃五种或更多,多食红萝卜和菠菜。因它们富含β-胡萝卜素的缘故。胡萝卜素能够防止胆固醇被氧化成有害的形态,进而堆积在血管内,造成血液凝块;
2.多食鱼类。每周至少吃三次鱼,尤其是富含OMEGA-3脂肪的鱼。如果血液中含有大量OMEGA-3脂肪酸,你中风的机会就比较少一点;OMEGA-3脂肪酸能够调节血液的状态,使血液较不容易形成凝块,进而防止大脑血管阻塞;
3.控制盐的摄取量。即使盐不会使你的血压上升,它也可能对脑部组织有害,引起微小的中风,一连串轻微中风,最后导致脑部组织坏死和动脉受损。
4.不要过量饮酒。目前还没有科学实践证明饮酒可预防动脉粥样硬化或改善脑血管等好处;那么我们就少饮酒,更不能过量饮酒。不妨考虑喝茶,尤其是喝绿茶吧。
5.定期有针对性地检查血压,血糖和血脂,胆固醇等等指标。
6.坚持体育锻炼和体力活动,能促进胆固醇分解从而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。
7.要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。做到生活规律,劳逸结合,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
康复治疗
中风后遗症:以偏瘫,吞咽困难,语言障碍,认知障碍等是最常见的。
大部分人认为中风出院后,回家请个保姆照顾就行了,干嘛要多花钱去做康复治疗(精神慰藉)?对于康复治疗,认为仅仅是“动动手脚”,“做做理疗”就OK。甚至大约有70%的中风患者从来没有进行康复治疗(精神慰藉)。
玖玖健康提示
康复治疗(精神慰藉)的目的不仅仅是恢复患者肢体功能,更重要的是减轻卒中后受打击的精神压力和认知障碍;通过康复治疗(精神慰藉),有的人不仅恢复了肢体功能,还能流畅地说话,日常生活甚至不需要他人来照顾,有的还能重新走到工作岗位上来;
精神慰藉服务是指为高龄,独居老年人提供关怀访视,生活陪伴,情感交流,心理咨询,健康生活指导,不良情绪干预等服务。
玖玖健康提示
1.卒中发生的那一刻,就应该是康复介入之时。而且越早开展,患者的获益越大;
2.卒中后康复是有步骤,有计划地进行。
训练方法
对中风病人切忌“超保护”
家里有中风偏瘫的老人,家人多会细心照料,每天喂水喂饭,端屎端尿,这在外人看来就是孝顺。这样做对吗?
玖玖健康说:“包办一切”的照顾方式很容易让中风患者低估自己的能力,常常被家属“宠”坏,这样往往不利于患者运动功能的恢复。
科学康复训练方法
1.说话不清楚的患者训练方法:
一般来说,脑梗塞患者48小时后,脑出血患者在1~2周左右,可以考虑在床上做些针对性训练。
内容:可以尝试用图画学习卡片让患者练习发音,由单词到词组,由词组到简单句子。
强度:训练过程中注意强度适中,每次20~60分钟,每天1~4次。
以患者不疲劳为宜,并结合实物刺激等方法保持学习趣味性。
2.手脚不便患者的训练方法:
针对性的训练,如:将手举起抓握东西上下,左右摆动(注意其他活动),预防肌肉萎缩或功能丧失。
强度:每次训练以20~40分钟为宜,每天1~4次。
以患者不疲劳为宜,并结合实物刺激等方法保持学习趣味性。
3.已具备走路,健走等能力的患者训练:
保持健走等有氧运动,运动程度以心跳,呼吸有所加快但说话不吃力为准。
强度:每天20-30分钟左右中等量的运动,每日2次,能够比较好地稳定血压,改善血液循环。
根据康复训练结果,在玖玖健康的指导下适当调整时间,频率,强度。
总结
总之,以预防为主,早发现,早治疗,,科学,全面的康复治疗(精神慰藉),最大程度的让患者恢复肢体功能,语言功能,最大程度地改善患者的认知,情绪,最大程度的提高患者的日常自理能力,减轻家人经济,精神负担。
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