理疗百科中风病理与康复理疗

中风是指各种原因使脑血管发生出血或血栓塞而引起一系列症状的疾病，临床以突然昏仆、半身不遂、口眼歪斜、言语不清或失语、偏身麻木为主要表现，现代医学名缺血性脑卒中、出血性脑卒中。多见于老年人，大多数患有高血压、高血糖、高血脂，四季均可发病，但以春冬为高发季节，是一种发病率高、致残率高、复发率高（我遇见一个42岁就中风三次的大哥），严重危害中老年人健康的疾病。

本病最常见的病因是三高和动脉硬化。当血压升高时致使动脉血管壁破裂，形成脑实质内出血灶，病情严重者可致死，轻者脑部受损的脑组织由纤维组织代替，失去其正常生理功能而出现偏瘫的后遗症。脑血栓、脑栓塞形成也可导致本病的发生，但较脑出血症状轻，难致死易偏瘫。

中医学认为，本病的病因是由于脏腑功能失调、正气虚弱、情志过激极、劳倦内伤、饮食不节、气候骤变等几个方面，致淤血阻滞，痰热内生，心火亢盛，肝阳暴亢，风火相煽，气血逆乱，上冲于脑而形成本病。其病在脑，与心、肝、脾、肾相关。其病性质为本虚标实、上盛下虚，在本为肝肾阴虚、气血虚弱，在标为风火相煽、气逆血淤，而阴阳失调、气血逆乱、上犯清窍为中风病疾病病机。

中经络病浅、病轻，无神志改变，表现口眼歪斜、半身不遂、语言不利；

中脏腑病深、病重，主要表现神志不清猝然昏扑，半身不遂、口舌歪斜、舌强失语

后遗症表现有肢体麻木、嘴歪眼斜、中枢性瘫痪、周围性瘫痪等。

理化检查

（1）CT检查：临床疑诊脑栓塞或脑出血时首选CT检查，脑栓塞多数病例发病24h后逐渐显示低密度梗死灶，但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。

（2）MRI检查：对脑栓塞患者可清晰显示早期缺血性梗死、脑干及小脑梗死、静脉窦血栓形成，可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血。

（3）DSA:可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形和血管炎等

（4）CSF：只在不能做CT检查、临床又难以区别脑梗死和脑出血时进行。

中风前的8个身体突然反常现象：

1.突然头部眩晕，走路不稳

2.突然感到一侧面部或手脚麻木

3.突然出现黑朦，视物不清

4.突然出血剧烈头痛，或是与平时不一样的头痛

5.突然吐字不清或口角歪斜、流口水

6突然不能讲话或者听不懂别人说话（失语）

7突然昏迷，叫不醒

8.四肢不受控制

基本治疗：

急性发医院急诊治疗，如出医院就诊。

中风后遗症康复治疗：

中药治疗：大多使用有益气活血通络、平肝补肾的中药。

运动功能训练：包括肢体的主动运动、被动运动和抗阻运动，根据不同病情采用不同方法。

针灸理疗：选取穴位风池、太阳、印堂、下关、睛明、百汇、大椎、涌泉（最好用足疗鞋）。

除常用穴位，还有一些特效穴，如下肢瘫痪针灸隐白、肩关节不能活动针灸中平负、腿不能提针灸提腿负、颈部无力针灸筋缩。

在家人帮助下进行全身性锻炼和轻便活动。

中风后饮食药膳请与我联系

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