脑出血后偏瘫康复

                    

脑出血会出现哪些常见后遗症?

脑出血常见后遗症主要表现为:偏瘫侧肢体运动控制能力与协调能力差、手功能障碍、偏瘫步态、患足下垂行走困难、失语、构音障碍、吞咽困难、面瘫、二便失禁、血管性痴呆等。

脑出血后出现肢体偏瘫,有哪些功能锻炼方式?

脑卒中不同阶段或时期,康复治疗内容不同。

  急性期(发病后1~3周):康复治疗在神经内科常规治疗的基础上,患者病情稳定48h后开始。通过康复工作者实施被动活动和患者主动参与,能够促进偏瘫肢体肌张力恢复和主动活动出现。通常进行:肢体摆放与体位转换;偏瘫肢体被动活动;床上活动;物理因子治疗;传统治疗。

  恢复早期康复治疗(发病后3~4周):偏瘫侧肢体由弱的屈肌与伸肌共同运动到痉挛明显。治疗目的抑制痉挛、促进关节分离运动恢复,加强偏瘫侧肢体主动运动并与日常生活活动相结合,注意避免加强异常运动模式。主要包括:

  床上与床边活动、坐位活动、站立活动、平衡杠内行走、室内走动与户外活动、物理因子治疗、传统康复治疗、作业治疗、言语治疗、步行器与轮椅应用。  

  恢复中期康复治疗(发病后4~12周):偏瘫肢体肌肉痉挛明显,肌肉活动均为共同运动,开始出现选择性肌肉活动。本期主要加强协调性与选择性随意运动为主,加强肢体使用性强化训练,同时抑制异常肌张力。运动功能训练重点在正常运动模式和运动控制能力的恢复:主要进行:

  上肢与手的治疗性活动、下肢治疗性活动、作业性治疗活动、认知功能训练等。

  恢复晚期康复治疗(发病后4~6月):抑制痉挛、纠正异常运动模式、改善运动控制能力、促进精细运动、提高运动速度和使用性步行能力、提高生活质量。

  上肢和手的功能训练、下肢功能训练、日常生活活动(ADL)训练、言语训练、认真功能训练、心理治疗支具和矫形器应用等。

后遗症期康复治疗(发病后6~12月,多发病后1~2年):导致脑卒中后遗症主要原因有颅脑损伤严重、未即时进行早期规范的康复治疗、治疗方法或功能训练指导不合理产生误用综合症、危险因素控制不理想致使原发病加重或再发等。

日常保健很重要

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