真相中风康复的五个常见误区

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误区一：一旦中风就一定很严重吗？

一旦中风就很严重吗？可是为什么有些人症状很轻，恢复的很快，而有些人却会长期难以恢复，遗留很多后遗症？

很多患者家属一知道患者中风确诊的消息都会不知所措，以为所有中风都是非常严重的疾病。然而脑中风是一种疾病诊断的统称，并不代表病情的轻重缓急。事实上影响中风患者恢复效果的影响因素太多了，既有主观因素，也有客观因素。决定脑中风恢复预后的主要因素有如下几条。1、医院的救治时间是否及时，越早争取到黄金窗口时间，预后就会越好，反之则越差。这一点小编在前两篇文章中已有解释，在此不再重复。2、脑卒中患者自身病灶的部位、病灶大小，病灶范围越大，预后相对就越差。3、脑卒中患者自身体质差异，相对而言，年龄大、体重偏重的患者，预后要差一些。而年轻的患者预后恢复相对会好一些。（这不是绝对的，更多取决于第二条）4、患者自身的心态以及家属的态度。康复治疗是非常强调患者本人及家属积极参与的，那些积极锻炼、而家属也能较为配合的患者，往往恢复效果会更理想。5、患者中风后康复治疗的介入时机，也是影响患者恢复效果的一个重要因素。一项发表于年《柳叶刀》循证研究文章表明，脑卒中患者的最佳恢复时期在发病后的数小时至前几个月内。（见图）误区二：打针吃药就好VS一辈子在轮椅上度过

乐观的患者家属以为：患者中风了，只需要吃药、打针，然后吃点好的补充营养就可以了。

悲观的患者家属以为：患者中风了，瘫痪在床了，一辈子就只能在床上和轮椅上度过了。

其实不然，同样的一件事，在不同人看来会有截然不同的两种观点。以上这两种观点都是错误的。患者吃药打针等被动医疗行为只是针对临床病灶的修复和弥补，并不能直接改善患者缺失的功能。通过正规系统的康复治疗、绝大部分患者都能恢复到一定程度的生活自理，甚至有部分人群可以重新回归工作岗位。所以家属需要积极按照医嘱协助患者积极配合治疗，帮助患者康复，才能达到真正康复的目标。

误区三：好好休息=早日康复吗？

这其实是国人语言习惯而导致的误区，二者其实完全不同。我们通常所说的“早日康复”，其实说的是祝愿患者尽快恢复健康。但在医生的专业领域内说的康复，其实是指身体功能和生活自理能力的恢复，这还真不能只靠休息就能解决的，需要接受主动的康复治疗。

误区四：早期康复介入越早越好吗？

中风急性期是指发病4~6小时至2周这一段时间。这一阶段患者主要的医疗行为发生在神经科。而在患者病情稳定，生命体征平稳之后（一般是脑梗塞后3天，脑出血后5~7天），就可以介入开展康复治疗，既所谓的早期康复介入。早期康复介入包括瘫痪肢体被动运动，床上良肢位摆放，维持关节肌肉形态，延缓肌萎缩。早期使用电疗、针灸等方式，促进肢体尽快结束软瘫阶段，出现主动运动，还可以进行早期的多角度站立床训练，避免出现体位性低血压，促进早期负重训练等。这些对患者后期的康复都大有裨益。同时，也有利于缩短住院时间，减少医疗费用。并且康复治疗的原则应该是早期、联合、全程介入。

误区五：康复瓶颈期难以突破？

有些患者在一段时间后会进入瓶颈期，无论如何训练都难以进步，可是并不代表以后就只能一直停留在瓶颈阶段。

患者的整体康复情况是由患者中风后的恢复进程规律决定的，随着病程时间的延长，患者恢复的难度也就越大。甚至在某一阶段进入瓶颈期。这是客观存在的现象，绝大多数患者都会面临这样的问题。此时无论是医务人员、患者本人、还是家属，都不应该放弃，而是要积极鼓励患者，给他足够的心理支持。另外，当患者功能实在是改善很有限的时候，我们也要调整我们的治疗思路，采取代偿和替代的办法，帮助患者实现生活自理。比如使用拐杖、足托等帮助患者实现行走功能。

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