一旦老人出现这些情况，请高度怀疑脑梗即

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眼下正值深秋，气温变化大，血压易波动，容易发生脑卒中。而脑梗塞是最为常见的脑卒中。那么，如何预防脑梗塞？万一得了脑梗塞，又该怎么办记者就此采访了西安交大一附院神经内科主任、主任医师屈秋民教授。

　　

中青年人发生脑梗塞

大部分与不良生活习惯有关

　　

屈秋民教授介绍说，脑卒中通常指包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等在内的一组疾病，其中，脑梗塞是最为常见的脑卒中，约占脑卒中的70%-80%。

屈秋民教授年来，我国脑梗发病率居高不下，甚至有逐年增多的趋势，住院患者越来越多。

脑梗还有年轻化趋势，“以前脑梗主要发生在60多岁的老年人身上，但现在四五十岁发生脑梗已经很常见，甚至有的人30多岁就发生了脑梗。”中青年人发生脑梗塞，除了少部分是由于动脉炎、血管畸形、卵圆孔未必等疾病引发的之外，大部分都与饮食不规律、爱吃高脂高热量食物、缺乏锻炼、压力过大、吸烟酗酒等不良生活习惯导致的高血压、高血脂、高血糖、肥胖等有关。

　　

三高人群、有脑梗家族史者、颈动脉有斑块者

应每医院检查一次

屈秋民教授应该重视脑梗塞的预防，因为一旦得了脑梗，即使及时溶栓，大部分人也会留下后遗症，影响一生的生活质量。

只要采取正确的方法，70-80%的脑梗塞都是可以预防的。预防脑梗最重要的就是控制和管理好其发病的危险因素，包括：

·高血压、糖尿病、体重超重、高脂血症等，比如高血压患者要坚持长期服药，定期检测血压，将血压控制到正常水平；

·肥胖人群要积极减重；

·糖尿病患者要控制好血糖等。

·少吃油炸等高脂肪、高热量食物、控制食盐摄入量、不要吃得过饱。

·戒烟限酒。研究发现，吸烟、酗酒与脑梗的发生有直接关系。

·养成规律的体育锻炼习惯，每周至少做3次有氧运动，每次至少半小时以上，比如慢跑、快走、跳广场舞、练瑜伽等。

·避免熬夜，养成规律的作息，这样有利于血压的正常。

·普医院体检一次，包括检查血压、血脂、血糖、颈动脉超声等，尤其是颈动脉超声，是检测脑梗发生风险的一个简单可靠的方法。

·脑梗高危人群，包括三高人群、抽烟、肥胖、有脑梗家族史的人，尤其是颈动脉有斑块的人，则应每医院检查一次，早发现、早介入。

一旦怀疑得了脑梗

即使深更半夜，也应立即送医

一旦突然出现说话不利索、半侧身体麻木活动不灵、吞咽困难、口眼歪斜等症状时，应怀疑脑梗，立即送医。

屈秋民教授通俗来说，脑梗就是血栓把血管堵住了，时间一长，脑部得不到血液供应，就像菜地干旱得时间太长，菜就旱死了一样。此时最有效的方法就是修渠浇地，尽快开通血管，减少脑细胞的死亡。

目前，治疗脑梗的有效方法包括药物静脉溶栓、手术动脉溶栓和手术机械取栓，“溶栓是治疗脑梗效果最好的，但最好在脑梗发生4.5小时之内溶栓，并且越早效果越好。医院，越早开通血管，后遗症就越少，脑出血风险也越小

　　

但遗憾的是，目前很多脑梗患者和家属因为缺乏相关知识，发病后有的在家观察，有的发病在医院，错过了最佳抢救时间。屈秋民教授提醒：

·一旦家人出现脑梗症状，即使在深夜也要立即送医，不要等天亮，医院针对脑梗、心梗都有24小时绿色通道，夜间也有医务人员值班。

·送医时，应该就近送到附近有神经内科、急诊科和能做CT等医院，不要大老远从外地往西安跑，以免贻误治疗时间。

·来医院时，建议最好拨打，由医院。因为不仅速度快，还能准确判断病情，对患者进行相关检查和急救，到医院急诊科后，人员也更熟悉相关流程，能为及时抢救争取时间。如果自己开车或打出租车去，可医院是否具备溶栓能力，对病情判断也不准确，到医院后也不熟悉流程，容易贻误治疗。

·如果患者能自由活动，血压不高，意识也清楚，医院都可以。但如果偏瘫比较严重，或存在神志不清、血压很高，医院，因为这些患者有的无法站立或坐着，有的站立或坐着时会增加脑出血风险。

华商报记者卢红曼

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