不适当的康复对于脑出血后遗症病人无疑雪上加霜
刘老伯,78岁,今年6月底因脑出血导致偏瘫、偏盲、失语、意识障碍。
那天晚上,一向喜爱京剧的刘老伯正在看京剧经典剧目《苏三起解》。看着看着,他突然感到头痛难忍,瞬间从椅子上滑落在地,并逐渐陷入昏迷。家人一见,急忙呼叫,将其医院。
经历六个多小时的急诊手术后,刘老伯又被送入ICU。呼吸支持、抗感染、营养支持、恢复脑神经……医护人员给予了老伯精心的治疗和护理。五天,七天,十天……刘老伯的生命体征已经平稳,但依然“沉睡不醒”,刘老伯被转入神经内科继续治疗。十五天后,刘老伯终于对家人的呼唤有了反应;二十天后,刘老伯的右侧肢体也有了些微的感觉和自主活动。管床的李医生告诉刘老伯的儿子刘强,他父亲的病情基本稳定,可以做康复治疗了。
据不完全统计,目前脑出血后遗症导致的残疾占舟山市残疾人总数的90%,也就是说,每10个残疾人中,9个是脑出血后遗症病人,而且都是60岁以上的老年人。此类病人再出血的发生率在20%以上,且因偏瘫肢体失用和空间感忽略,严重影响其生活质量,给家庭、社会带来很大的经济压力和负担。康复治疗的目的就是要改善和恢复病人的肢体、言语、认知等功能,帮助病人从临床康复向家庭康复过渡,改善其生活质量,减轻各方负担。
专家指出,早期康复应尽早开始,早期宜安心静养,保持良肢位,做好偏瘫肢体的被动锻炼和健康肢体的主动锻炼,防止痉挛发生,同时要加强各类并发症的预防,防止再发;中后期康复则以增强肌力为主,加强分离运动锻炼,并做好心理康复。
同时,专家也提醒,不适当的康复对于脑出血后遗症病人无疑雪上加霜,急于求成或不适当的肌力训练,都可能导致关节肌肉损伤、骨折,痉挛加重,出现异常痉挛模式和异常步态,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,这样肢体功能恢复会更加困难。因此,脑出血后遗症病医院做康复治疗,并尽早开始康复,以达到最佳的康复效果。
(撰稿人:周雪芬)
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