漫长的保温箱历程三

医院在孩子出院前会把宝宝报到外面的一个小屋子里,让宝宝提前适应外界环境。在宝宝出院前三四天,小添添被放在了小屋子里,因为屋里只有20度,被裹得严严实实的。后来碰到添添的主管大夫,说小宝宝特别乖,在外面小屋子里吃饱了就不哭了,到处看,到处观察,把宝宝接回家后我就发现他会追视了,这是后话~

小宝宝很争气地度过了过渡期,在漫长的两个月之后,我们终于接到了出院通知。在这两个月里,原本脾气暴躁的我更是无数次的歇斯底里,老公无数次的安慰我开导我,男人的受压能力永远比女人强,女人在生完孩子后原本就脆弱,孩子不在身边就会更加奔溃,这个时候娃爸的坚强、包容和爱会深深的影响着妈妈。时间会治愈一切,我们就这样撑了过来。

6月19日,我们接到宝宝出院。在出生59天之后,小添添终于回到自己的家。

这里写下我所了解到的早产儿容易发生的并发症。

1)贫血,因为铁是宝宝最后才从母体里面吸收的营养,而且足月儿也基本会发生生理性贫血,所以每个早产儿基本都会贫血,大部分都会需要输血。

2)眼底病变,34周以前出生的宝宝如果出生之前没有打促肺针,基本都需要用呼吸机维系生命,易发眼底病变。34周之前的宝宝就算没用呼吸机,因为保温箱环境始终不是母体环境,也会易发眼底病变。其实足月儿也可能会发生眼底病变,有人已经在建议把眼底筛查加入新生儿筛查。34周以前的早产儿眼底筛查一定要做,即使宝宝追视追得很好!因为眼底病变是肉眼看不出来的,一旦家长自己看出有问题,已经不可挽回。

3)感染,小宝宝要用呼吸机就会感染,需要用抗生素。一开始很纠结孩子用抗生素,害怕孩子大了抵抗力差,娃爸说了一句话很震撼,现在活下去是最重要的。是的,对于早产儿而言活下去是最重要的,只要活下去,现在医学发达,什么都能解决。

4)动脉导管未闭,早产儿都会发生动脉导管未闭,大部分都会自己闭合,如果在一定时间段不闭合,就需要手续。(这我不是太了解,没听过具体的案例)

5)卵圆孔未闭足月宝宝也会卵圆孔未闭,一般医生建议出院3-6月复查卵圆孔。添添在出院后到北大国际打卡介苗和乙肝第一针,儿科大夫只检查了孩子的基本状态,并未要求做任何检查。医院打乙肝第二针的时候要求去做彩超检查卵圆孔闭合情况,我们做了检查,结果是还有1mm未闭合,北大国际心脏科医生和北大人民儿科大夫都说百分百会闭合,不用再检查。

6)坏死性小肠结肠炎,早产儿肠胃很娇弱,奶粉喂养或者加奶过快会易发坏死性小肠结肠炎,需要做造瘘手术。造瘘以后还需要关瘘,关瘘还需要禁食。各位早产妈妈要尽量坚强,保住母乳,为宝宝留住最好的营养。曾经一位早产妈妈说月子里是边哭变吸奶,就为了保住母乳,让孩子获得更好的营养。

7)败血症,细菌侵入了孩子血液,需要做细菌培养,根据细菌培养的结果来选用抗生素,听说过几例,都治愈了。

8)脑出血,其实脑出血并不可怕,大部分脑出血都会自己吸收。看过一篇文章,足月儿百分之七八十(具体数字不记得了)也会发生脑出血。脑出血要看级别,大部分都会吸收。我只听说过一例脑出血最高级别的,孩子目前还没有出院,不了解后续情况,如果那位宝妈有后续更新,我会跟大家分享。

9)脑损伤,大部分早产儿父母应该像我一样怕脑损伤,怕脑瘫,其实过多的担心是无益的。如果不幸真的发生了,作为父母,都要积极面对,人的大脑利用率只有百分之几,孩子的大脑是可以无限开发的,即使有脑损伤,只要早期积极干预,都不会有问题。听说过一个案例,忘记孩子是不是早产了(不早产的宝宝也会发生脑损失,概率要低),宝宝大面积脑损伤,孩子从满月开始,父母去康复中心积极干预,在宝宝七个多月的时候,已经跟正常小孩一样。

编者说:1)2)3)是笔者经历的,所以比较了解。其他都是听其他妈妈说的,大家可以多多问问度娘。









































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