遇见心绞痛脑出血怎么急救这几个案例告

Oasis

前几年,“老人跌倒要不要扶”引发社会上一轮又一轮的讨论,事实上,仅从摔倒老人自身的健康状况和急救需求方面来说,“能不能扶”是个慎重考虑的问题。

急救是件关乎生命的大事,而在我国,公众的急救知识不足,很多人在拨打了之后便束手无策了。不要说公共场所的好心人,就是伤者的家属亲友,出于好意盲目施救,结果因为采用错误的急救方式,加速了伤者死亡,甚至直接导致伤者死亡,这样的悲剧也不在少数。

急诊科大夫分享了三个“好心办坏事”的真实案例,涉及到的疾病都是中老年人需要特别注意的,在此分享出来,希望大家多了解一些急救技能,以后遇到需要救人或自救的情况,能够做到心里有谱。

脑血管病切忌摇晃

事件回放

在部队当兵的小战士A患有脑血管畸形,在训练过程中突然头疼,晕倒在地。和他同乡的战友觉得不能让他睡过去,就一边喊“你醒醒啊”,一边摇晃他的身体,长达一个小时。A医院后,发现脑子里充满了血,永远失去了手术的机会。

专家点评

头晕、头疼是比较常见的急症,如果伴有血压高、肢体活动障碍、嘴周发麻、吞咽困难、看东西重影等情况就考虑是急性脑血管病。很多老人有高血压病史,常在体力不支或情绪激动时突然发病并摔倒,此时不能贸然扶起。脑出血患者在发病初期有活动性出血,任何肢体动作都可能加重病情,一定不要让患者的头部产生剧烈摇晃或震动,以免给脑血管带来更大的损伤。

正确做法是:先拨打,在等待过程中,保持周围安静、通风,减少患者搬动,将头部稍抬高避免再次出血。最好让患者平卧,头偏向一侧,因为头晕头痛一般伴有颅内压的改变,会引起呕吐,头偏向一侧可以保证呕吐物流出,避免窒息。

“救心药”别吃太多

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马上要过春节了,驾校教练B和同事一起会餐,庆祝新年。餐后的娱乐项目是打乒乓球。五十多岁的B和同事在球桌上激战正酣,突然感到胸闷,原来是急性心肌梗死发作了。跟他同行的人带有硝酸甘油,情急之下将一整瓶都倒进他的嘴里。B医院后,已经没了血压,不久就去世了。

专家点评

平常人们遇到胸痛、呼吸困难,最先想到的是急性冠脉综合征,就是俗称的急性冠心病,包括急性心肌梗死和心绞痛。流行病学调查发现,中老年人群中,冠心病引起的猝死约占所有猝死的80%左右。急性发作时,有条件的可以吸氧,硝酸甘油服用过量可导致严重低血压、心动异常、心悸、晕厥甚至死亡,不要连续吃太多了。

正确做法是:首先让病人休息,询问胸前是否有压迫感、绞痛感,如果有,就要协助患者坐下或躺下,保持空气流通。舌下含服应急药物,硝酸甘油或者速效救心丸只服一种即可,急救时先含服一片,如果过五分钟没起效再含服一片,如果还不缓解就应拨打,交给急救人员处理。

脊柱损伤不要抱起

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学生C在体育课上进行运动的时候,一不小心受伤倒地,情况危急。班里的体育老师见状焦急万分,过去一下子将C抱起,医院去看急诊。到医院后才发现C实际上是脊柱损伤,经过这一路的颠簸,呼吸已经停止,失去了年仅十几岁的生命。

专家点评

脊柱相当坚韧,周围有大量软组织,一般人在正常的日常生活中并不容易受伤,脊柱损伤多见于房屋倒塌、高处跌下、车祸等严重事故,但是骨质疏松的老年人如果突然跌倒,也是有脊柱损伤风险的。如果医院,很可能加重病情。

对于突发外伤的处理,一定要注意部位不同,搬运的方法也不同。脊柱是一个整体,从颈椎到腰椎都可能受损伤,需要进行固定,盲目抱起不但加重损伤和骨骼错位,还可能导致无法挽回的残疾。

正确做法是:立即打,等急救医生到场,让专业人员来搬运患者,不要轻易翻动或搀扶患者,以免造成二次损伤。在等待救护车的过程中,也可通过电话在急救医生的指导下,用硬木板等对骨折部位进行固定。

贴心提示

患有高血压、冠心病、糖尿病的中老年人在独自出门时,除了带上必要的急救药品外,最好随身带一张“急救卡”,和急救药品一起放在外衣口袋里。

卡上写明以下几个方面的内容:姓名、出生日期、病史、用药情况以及家人联系电话。这样外出时,万一发生意外,路人和医生能很快了解患者的情况,不仅可以给其服用药物,还能及时通知家人。

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