炼化医院多学科合作治愈一例多发难愈性伤口

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  近日,医院康复科、内科、外科、针灸科、伤口专科的医护人员组成的多学科联合医疗小组,成功治愈一例全身多发难愈性伤口合并糖尿病足的老年患者。

  该患者四个月前因跌倒致脑出血,医院开颅手术后经ICU医院康复科。入院时患者呈浅昏迷状态,全身水肿,带入气管套管、鼻饲管、导尿管及CVC管等全身多处管道,多项化验指标提示病情严重,要命的是身上还有多处伤口,其中尾骶部及右足部伤口尤为严重。为此,医院专门成立了由康复医生、内外科医生、针灸医生、康复技师、康复专科护士、伤口专科护士等组成的医疗小组,开展病情讨论,制定合理的治疗护理方案,进行促醒治疗护理。慢慢的,患者苏醒了,各种管道拔除了,能进食了,能说能笑了,手脚也能活动了,最后,全身的多处伤口成了困扰患者和医护人员的最大问题。

  众所周知,糖尿病足治疗困难,不少患者最终只能截肢保命。该患者已有糖尿病多年,住院期间血糖波动大,血糖值一度高达27.9mmol/L,并伴有低蛋白血症,多次癫痫发作,治疗极为棘手。当时尾骶部的伤口深达骶骨,形成窦道;右足近三分之一的皮肤均为伤口,深达跟骨,并发深部组织感染。针对复杂病情,医护人员多次商讨,积极应对,通过饮食指导、输注白蛋白等改善患者全身营养,多次调整药物控制血糖、控制伤口感染。安排专人精心清创换药,同时虚心请教外院专家。经超声波冲洗、紫外线照射伤口,最后对伤口进行VSD持续负压引流。在家属的全面配合下,经过近三个月的治疗,终于把伤口“抚平”。

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