超早期高压氧治疗脑出血术后患者受益非常明

白癜风怎么确诊 http://m.39.net/pf/a_7585648.html

高压氧治疗很多医生和患者都知道治疗要早,越早越好,但是早到术后多少天比较好?本例病例报道让大家一起认识一下高压氧治疗超早期治疗的效果。

病史特点如下

1.患者:xxx,男,62岁,因“突发头昏、头痛伴呕吐四小时”入院。既往有高血压病史。

2.患者于入院前四小时无明显诱因下突发头昏、头痛,休息后无明显好转,医院就诊,急查头颅CT示:左侧顶枕叶脑出血。后意识反应变差,呕吐数次,为胃内容物,无四肢抽搐,大小便失禁。立即转我院就诊,门诊拟“脑出血”收入住院。

3.入院查体示:血压:/mmHg,神志模糊,呼之睁眼,言语不清,右侧鼻唇沟稍浅,四肢肌张力正常,右侧上肢肌力1级,右侧下肢肌力3级,左侧肢体肌力5-级,右侧病理征弱阳性,入院后下病重、心电监护、吸氧、卧床、禁食、补液、脱水、止血、抑酸、营养神经、控制血压等对症治疗。后意识变差,神志昏睡,复查头颅CT及CTA示:1.中线偏移,左侧顶枕叶脑出血,蛛网膜下腔脑出血,出血量>40cm;2.左侧大脑后动脉局部狭窄。给予颅内血肿清除术+去骨瓣减压术。术前头颅CT如下:

术后病人意识好转,家属要求积极治疗,术后第二天复查头颅CT如下:

术后第三天开始行高压氧治疗,治疗前神经专科查体:神志模糊,言语不清,右侧肢体肌力1级,左侧肢体肌力5-级。前二次高压氧治疗后意识明显好转,但晚上意识明显变差,无呕吐等不适,高压氧治疗五次后神志清楚,言语欠清,右侧下肢肌力达3级,右侧上肢远端肌力2级。后复查头颅CT如下:

高压氧治疗十次后,神志清楚,言语表达明显好转,右侧下肢肌力4+级,右侧上肢远端肌力3级,可以独立行走。复查头颅CT如下:

高压氧治疗二十次后,神志清楚,言语较前清晰,右侧下肢肌力5-级,右侧上肢远端肌力4+级,行走比较稳。

有这样的患者可以找金陵高压氧的余大夫。。。。。。。

感觉不错,就给个赞赏吧!

赞赏

人赞赏



转载请注明:http://www.ckapq.com/hbwh/15494.html