中医杂谈病案讨论中风脑出血后遗症
第16期
病案介绍田锦春老师提供病例：
患者，李XX，女49岁。身高1、60米，体重斤。高血压引起的脑出血（脑中风）后遗症。年8月14日发病，至今6年半。右脑出血65毫升，造成左侧肢体偏瘫，下肢基本能行走，但走姿不太好，步子迈不大，肌力不强，上肢仅能抬起，手不能抓握，没有精细动作。上下肢痉挛还是比较明显，上肢较下肢重，上下肢萎缩不明显。吃饭，睡觉均可，病后一直坚持康复锻炼。一直服用降压药，血压平稳。病发医院、甘肃医院进行急救，先后两次施头部锥颅术，引流排血，病情稳医院康复，住院康复期间分别接受高压氧、PT（下肢康复）、OT（上肢康复）、按摩等治疗康复手段，虽收到一定的康复效果，能基本行走，但仍留下严重的后遗症！希求全面康复如初！
讨论记录杨建林老师：中风后遗症，瘀血久阻经络虚瘀兼见，补阳还五汤可以考虑，如见患肢肌肉痉挛明显，因寒主收引，应该重点考虑寒邪内侵，小续命汤可以考虑，出血伤及阴分，可加入生地，木瓜，伸筋草等，小方徐服，配合针灸，或可建功。
野牛吴光胜?：脑出血后遗症，用针灸，推拿，中药等方法，可以恢复大多功能，但难以全面恢复正常！
静宁叶东伟老师：补阳还五汤和牵正散加减
兰州同仁堂白健康：?生黄芪50克，秦艽15克，桂枝10克，桑枝30克，炙甘草10克，丹参15克，炒白芍15克，地龙15克，生山楂30克，川牛膝20克，菟丝子15克，山芋肉20克，鸡血藤30克，当归15克，川芎10克，木瓜15克，熟地30克，赤芍15克，茯苓10克，伸筋草15克。上方服5一7剂。
李亚吉老师：桂枝10赤芍10生姜10炙草6大枣4枚葛根30鸡血滕30生薏米30地龙6（单位克）。
苏义祯整理
讨论地点：中医杂谈白银区群
讨论时间：年4月17日
精彩回顾：
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梅核气两年伴胃中嘈杂、右胁胀痛
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编审：彭家大小姐责任编辑：展文国编辑：小杂子
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