提振心阳，防治心衰血管心生，拯救心脏
根据《年中国卫生统计年鉴》提供数据，年城市居民冠心病死亡率为95.97/10万，农村居民冠心病死亡率为75.72/10万，与年（86.34/10万、69.24/10万）相比均有所上升。总体上看城市冠心病死亡率高于农村，男性高于女性，见图1，表1。
-年冠心病和急性心肌梗死亡率总体上呈现上升态势，冠心病死亡率城市高于农村。农村居民从年开始，急性心肌梗死亡率呈现快速上升趋势，至年已连续3年超过城市居民的死亡率水平。见图2。
年世界卫生组织对冠心病的定义是：由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害，包括急性暂时性的和慢性的情况。
冠心病：
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病危险因素与诱因：
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。
可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
冠心病临床表现：
1.症状
（1）典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解，此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级：国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级：日常活动，如步行，爬梯，无心绞痛发作。
Ⅱ级：日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级：日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级：任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈，持续时间长（常常超过半小时），硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
（2）需要注意一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。
（3）猝死约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
（4）其他可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现
2.体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱，心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者，可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
心绞痛：
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
心绞痛病因：
心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少；②形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。
心绞痛症状：
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：
1.典型心绞痛症状：突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2.不典型的心绞痛症状：疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。
冠心病心绞痛多见于男性，尤其是一些老年男性，这和这些人群的一些特点都是有很大关系的。这里就来简单说明下，为什么老年男性多发冠心病心绞痛的具体原因。
1、年龄过大
年迈体衰本病多见于中老年人，年过半百，肾气渐衰。肾阳虚，不能上济心阳，则心气、心阳随之而虚，血脉失于温运;或肝肾阴虚.血脉失于儒养.均可致胸痹。年老五脏虚衰.在本虚的基础上又可形成标实，导致气滞、血癌、痰阻、寒凝，而使胸阳失运，心脉阻滞，是主要导致冠心病心绞痛的原因。
2、不良的饮食习惯
饮食不节过食肥甘厚味，或嗜食烟酒，以致脾胃损伤.运化失健，聚湿成痰，上犯心胸清旷之区.胸阳失展，气滞血癌.心脉闭阻，而成胸痹。痰浊日久，痰癌互阻，可形成胸痹心痛顽症。这是冠心病心绞痛的发病原因之一。
3、情绪易激动
情志失调郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，甚则气郁化火，灼津成痰。肝郁犯脾，脾土受抑，或忧思伤脾，可致气机升降受阻，运化失司，聚湿成痰。无论气滞、痰阻，均可使血行失畅，脉络蛮滞，而致气滞血癌，或痰瘟互阻，引起胸阳不运.心脉痹阻，不通则病，发为冠心病心绞痛。
从冠心病心绞痛的原因出发，进行相应的预防，是极其重要的，尤其是对老年人来说。当然也不能忽视年轻时候的一些陋习，这往往都是以后冠心病心绞痛的病根所在，也是需要引起重视的。
三七、川芎、红花、丹参、泽泻、刺五加浸膏粉。
本品为胶囊剂，内容物显棕黄色；气香，味苦、涩后甘。
活血通脉，化瘀生新。用于冠心病，心绞痛。
每粒装0.45g。
口服。一次2-4粒，一日3次。
36个月
成分分析：
三七：“止血不留瘀、活血不伤正”功效：活血降脂，软化血管。
红花：活血通经，散淤止痛。药理作用:增加冠脉血流量，改善心肌缺血及心肌梗塞
川芎：“头痛不离川芎”。活血行气，祛风止痛。对中枢神经系统有明显的镇静作用，而对延脑呼吸中枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用。活血化瘀，增加冠脉流量，降低心肌氧耗，改善心肌代谢作用有关。
丹参：“一味丹参散,功同四物汤”活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。药理作用：强心，扩张冠动脉，增加心肌血流量，抗血栓形成，改善微循环，促进组织的修复与再生作用，保肝。改善肝微循环。抗菌、降血脂作用。
刺五加：风寒湿痹；腰膝疼痛；筋骨痿软；行动迟缓；体虚羸弱；跌打损伤；骨折；水肿；脚气；阴下湿痒。药理作用：扩张血管，改善大脑血量，对血压具有双向调节作用。还可以抗疲劳、抗辐射、补虚弱、增强骨髓造血功能，并具有活血作用
泽泻： 利水渗湿；泄热通淋。主小便不利；热淋涩痛；水肿胀满；泄泻；痰饮眩晕；遗精。降血脂、保肝、轻度降压、利尿。
功能主治：
1、高血压及症状性高血压引起的头痛、头晕、目眩、耳鸣、项强（脖子硬）、失眠。
2、心血管疾病：冠心病、心肌梗塞、心律紊乱、心慌、心胶痛、胸闷、气短、胸痛、易疲劳、手脚麻木、心前区不适等。
3、脑血管疾病：中风、血栓、脑梗塞、脑溢血、脑出血后遗症、大脑供氧不足、记忆力下降、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、头昏、健忘等。
4、高脂血症：原发性高脂血症、继发性高脂血症、血粘度高、微循环障碍、动脉粥样硬化、眩晕、机体供血、供氧不足等。
5、治疗骨质疏松、突发性耳聋、老年性痴呆及妇女更年期综合征等。
冠心病，心绞痛是生活中比较常见的一种疾病，但是多数的冠心病，心绞痛患者不知道该如何护理。下面给大家介绍冠心病，心绞痛的预防。
1、警惕压力过大的几个症状。当一个人感到压力时，身体会释放减压物质，所以一般的压力对身体不会造成大伤害。但是当压力过大或长期侵扰身心时，心脏就会被“压”出毛玻如坐立不安、容易流泪、对日常的琐事力不从心、比平常更加犹豫不决、食欲大减、注意力难以集中、睡眠受到干扰等。别把这些症状不当回事，要及时采取行动为身体减压。
2、学会最佳的放松技巧。平躺，双臂轻松地置于两侧，深呼吸几次。接着收紧脚趾头部位的肌肉，数三下，然后放松。按照该方法放松身体的每一组肌肉群，整个过程均要保持深呼吸。锻炼完毕后，深呼吸放松，然后慢慢起身。
3、多吃复杂碳水化合物。碳水化合物是饮食的重要组成部分。复杂碳水化合物富含淀粉和纤维，到达体内后可以缓慢释放能量。全麦食品、谷类食品、糙米、燕麦片、荞麦和土豆都属于复杂碳水化合物。
4、别忽视自己的腹部不适。当心肌疲劳、受损、心律失常等情况出现时，心脏无法获取充足的血液。此时，一些人不会表现出胸闷、胸痛的典型症状，仅出现腹痛、消化不良、腹胀，特别是年轻人，应当注意。
5、抑郁情绪必须“消化”掉。抑郁的原因各种各样，但是如果你的心脏不好，那就更要小心了。统计数字表明，1/4的病人在心脏病发作后会出现抑郁情绪。这样反而对他们的康复不利。所以心脏病人患了抑郁症，应尽快寻求心理帮助。
6、运动比减肥更重要。经常锻炼的人，心血管发病率较低。如果“沙发土豆”每周抽3次时间跑上—米，就算不能减肥，患病风险也会大大降低。
7、心脏有问题也要锻炼。有心脏问题的患者绝对不是运动的“绝缘体”，心脏会从运动中获益。你所要做的只是寻求专家建议，挑选适合的运动，循序渐进地进行。
8、考虑服用他汀类药物。他汀类药物是近年来心脏研究领域的一项重大进展。它可以影响胆固醇的代谢，能将危害较大的低密度脂蛋白胆固醇降低20%—60%。此外，他汀类药物的副作用较小，能极大降低心血管疾病的死亡率。
9、最好别喝酒。虽然适度的酒精可以预防心血管疾病，但一般人很难把握酒量。酒精能直接损伤心肌，令心房扩大、干扰心脏的正常节律，造成房颤。
