提醒再好的照顾也无法替代康复治疗所带
今天（1月12日）下午5：05—5：35，梅州电台新闻台《名医谈健康》中特邀梅州首批康复治疗师，医院康复治疗室负责人张忠伟，讲解“康复治疗”的相关知识，为大家拨开对康复认知的层层迷雾。
主讲医生：张忠伟
医院康复治疗室负责人。医院首批康复治疗师，是梅州首批获得国家治疗师资格证书的治疗师。年举办的首届中国康复治疗师规范化培训成员。先后于年、年分别到医院、医院康复科进修学习系统康复知识。毕业后一直从事康复治疗工作，对神经系统康复治疗、各类疼痛治疗有较丰富的临床治疗经验。
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(三)心血管及呼吸系统疾病
1.冠心病(冠状动脉搭桥术后，急性心肌梗塞后)；
2．原发性高血压；
3．周围血管疾病；
4．慢性阻塞性肺部疾患。
还有其他的，比如各种慢性疼痛、关节挛缩等等，只要是有功能康复空间的都可以进行康复训练治疗。
不是说康复治疗什么病都能治，只是这些病可能让患者功能丧失或下降，而康复治疗有办法使它恢复或提高，尽量接近曾经正常时候的水平。比如心肺问题造成的呼吸困难，通过康复治疗学会了使用腹式呼吸或胸式呼吸；不能坐直的，通过治疗可以独自坐稳甚至站起来；不能上楼梯的，通过治疗可以独自上楼梯。不会什么就训练什么，并非随意而为。
问：康复治疗方法具体有哪些？
答：大家都知道需要“适当的活动”，但没有任何标准和具体的实施方法。
康复治疗前应先对病、伤、残患者进行康复评定，对参加“什么运动、多大强度、时间多久”开出具体运动处方，与内科医生开药有具体的药量和服药时间的明示一样，然后制定一个对患者存在的问题具有针对性的康复治疗方案，由医师、康复治疗师和临床医学相关人员共同组成的康复治疗组去实施，并在实施过程中不断总结、评定、调整，循序渐进的治疗，直至治疗结束。
主要治疗方法：
1、运动疗法：最重要的康复方法。主要解决病人的肌肉乏力、不能坐、站立、步行等功能障碍的问题。
2、物理疗法：采用声光磁电热等传统理疗，如电疗、超声波、激光等，促进神经系统功能的恢复，还能缓解疼痛、肿胀等并发症。
3、作业疗法：主要进行日常生活活动训练，训练病人自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。
4、言语和吞咽治疗：如果病人有失语或构音障碍、吞咽障碍，就需要言语和吞咽治疗。
5、心理治疗：中风病人中抑郁或焦虑的发生率非常高，心理治疗很重要。
6、康复工程：给有肌肉痉挛、关节畸形、日常生活不能自理的病人进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给病人使用特制的碗、筷子、汤勺吃饭，使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋，欧美等发达国家甚至通过改装汽车等工具来实行独自的生活自理。
7、传统康复疗法：利用传统中医针炙、按摩、推拿等疗法，促进康复。
问：在进行康复治疗过程中家属应该怎样配合？
答：病人不能太急躁，应该积极主动参与康复治疗，病人的依从性，对临床治疗效果以及病人的健康恢复影响很大。患者不能自理时，病人家属可在适当情况下，给予帮助，但应紧记是协助并非是替代，患者本人仍应积极参与康复治疗。下列是一些一般性原则，以供参考：
（1）明白中风病人现阶段的能力及功能限制；
（2）偏瘫患者应避免用力拉患者的患侧手和肩膀，这样会很容易导致肩关节半脱位；
（3）积极开导、安慰、鼓励病人，克服焦急和抑郁情绪。抑郁及情绪不稳定是一般中风病人均有的表现，这是他们对丧失了某些生活机能的正常反应，可是，要使康复之路平坦无阻，最重要的是要建立积极的人生观和行为；
（4）协助时尽量站于病者的患侧，因患者常有偏瘫、偏盲和肢体感觉异常等特征出现，同时，可预防病者从患侧跌倒；
（5）协助者须清楚每个动作的先后次序；教导患者时，指示要清楚；
（6）协助病人采取良好的卧、坐和站立姿势；
（7）在患病早期，患者容易遗忘患侧，因此在患侧与之交谈，或使其触摸患侧身体，是有帮助的。
张医生健康提示
已经证实，中风的危险因素有：高血压、心脏病、糖尿病、高血脂症、吸烟、颈动脉狭窄等等。饮酒过多、缺乏运动也会增加中风的可能性。预防中风的复发，主要的针对上面的危险因素进行干预。
（1）治疗高血压、糖尿病等，长期进行脑血管病二级预防；
（2）戒烟：因为吸烟会大大增加中风的危险性，不管你吸烟已经多少年了，任何时候戒烟都为时未晚。
（3）饮食治疗：限制脂肪和胆固醇的摄入，多吃水果蔬菜。
（4）加强体力运动：体力运动可以降低体重、减少高血压和糖尿病的发生率。
（5）保持良好的心理状态，积极参与社区的有关活动。
（6）家庭环境的改造：如厕所、淋浴室安装扶手，使用生活辅助器具。
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