求医丨大妈跳完广场舞回家竟然不能动弹

今年53岁的刘女士家住攸县,每天都会和朋友一起去跳广场舞。

去年的9月一个晚上,她像往常一样跳完广场舞后回到家里喝茶,突然感觉手不自觉的抖动,握持不稳,呼吸不畅,当即摔倒在地。因家中当时无人,直至第二天上午9点左右才被发现,医院,被诊断为“脑出血”。

在当地住院治疗后刘女士虽然保住了性命,但是出院后仍左侧肢体活动不利,站立行走不稳。在听医院康复医学科有专业针对脑卒中后的康复治疗后,于是刘女士前来就医。陈慧敏主治医师详细询问了患者病史,并行相关体格检查及专科体查,给出了详细的康复评定,患者入院时左侧肢体肌张力高,左侧肢体深浅感觉减退,左踝关节不能背屈,坐位平衡3级(能坐稳),站立平衡1级(无法站稳),ADL(日常生活自理能力)评分55分,进食、洗澡、修饰、穿衣、上厕所、平地行走等日常生活均需帮助。

根据评定结果,陈医生与康复治疗师及责任护士讨论患者病情,制定了患者的康复目标和康复计划,拿着康复治疗计划,陈慧敏主治医师心中有了底,给刘女士详细的介绍计划和治疗项目的同时特别注意给予患者心理疏导:“阿姨,您要有信心,根据我们对您病情的分析和评估,您还是有希望的,让我们一起来努力。”

接下来的这一个多月,通过运用“醒脑开窍针法”、“平衡针法”等针灸治疗,予物理治疗、作业治疗、中药等综合康复物理治疗,目前患者病情较前明显好转,左侧肢体肌张力较前降低,左踝关节出现背屈动作,坐位平衡3级,站立平衡3级(能独自站稳),ADL(日常生活自理能力)评分70分,可独立进食、修饰、穿衣、上厕所、床椅转移,独自平地行走十余米。

医院的统筹安排,医院康复医学科病房需要整体搬迁到田心院区,当陈医生问刘女士是否愿意一起搬迁过去继续接受正规的康复训练及治疗时,刘女士说:“只要是你继续负责我的治疗,只要还是这些治疗师和护士帮我训练和护理,不论你们搬到哪里,我都跟着去,医院为止,现在才治疗不到一个月的时间,我就比以前好很多了,记得当时我还问你我还有没有希望?现在我相信用不了多久你们就能帮助我实现继续跳广场舞的心愿了!”

专家提醒

康复医学科硕士、主治医师陈慧敏提醒:脑卒中患者越早接受正规的康复指导及训练,其日后的生活自理程度越高。患者度过急性期,生命体征平稳后即应积极进行康复治疗。偏瘫的康复过程分为五期:早期、软瘫期、痉挛期、相对恢复期和后遗症期,时期不同,治疗方法和目的也不同。

尽管偏瘫经过各种临床和康复治疗,仍有部分患者留有不同程度的各种后遗症,如痉挛、挛缩畸形、姿势异常等。此期的目的是继续训练和利用残余功能,防止功能退化,并尽可能改善患者周围环境,争取最大限度的生活自理。

脑血管疾病患者回归社会后,一方面要继续功能训练,以维持和促进功能进一步恢复,另一方面要预防复发,防止复发的关键是要做到有规律的生活,避免过劳、避免暴怒,保持心情舒畅,控制血压、血糖、血脂、烟酒等危险因素。定期进行身体检查,适当使用一些预防性药物,采取这些综合性措施,能有效地改善和提高回归社会的脑血管疾病患者生存时间和生活质量。

专家推荐

陈慧敏

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毕业于湖南中医药大学,师承湖南省名师、博士生导师严杰、常小荣教授,从事康复临床工作7年余,现任株洲市物理医学与康复学专业委员会委员,株洲市康复医学科医疗质量控制中心秘书,广东省针灸学会疼痛及抑郁相关病症专业委员会委员,湖南省物理医学与康复学专业委员会会员,湖南省医学会会员、湖南省针灸学会会员,株洲市针灸学会会员。

先后赴医院、医院康复医学科、医院康复医学科进修,擅长各类神经康复及骨折术后康复、创伤运动障碍康复、脊髓损伤康复、中医传统康复治疗(针灸、推拿)、疼痛康复(如颈肩腰腿痛、头痛等)、亚健康调理、产后塑身、中医中药治疗等。

多次荣获优秀工作者光荣称号,荣立三等功一次,在国家级核心期刊发表学术论文10余篇。

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