17护资每日一练12答案
一、A1
1、
B
2、
B
3、
C
根据病情铺同侧橡胶单、中单，先铺床中部；如需铺在床头，应对齐床中线，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾，下端与床尾平齐。转至对侧，同法铺好大单、橡胶单、中单，逐层拉紧平塞于床垫下。同备用床法套好被套，系好带；盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐，上端与床头平齐，尾端向内折与床尾平齐；将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口向门。同备用床法套好枕套，将枕头横立于床头，开口背门。
4、
A
光线：室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快，并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。
5、
C
温度和湿度：适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。病室应常备温度计、湿度计，以便随时评估并调节室内温、湿度。一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。
6、
B
医护人员在病区说话不可以太大，但也不可以耳语，避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。
7、
C
急救物品准备：急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到%。C选项不是“五定”内容。
8、
D
病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。
9、
C
一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。
10、
B
病室的物理环境包括安静、整洁、舒适、安全。对家属陪住不做一致要求。故选B。
11、
A
急诊留观室的工作内容包括：①人室登记，建立病案，填写各项记录，书写留观室病情报告；②主动巡视，加强观察，及时完成医嘱，加强心理护理；③做好出入室病人及家属的管理工作。A选项不是急诊留观室的护理工作。
12、
C
对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
13、
C
预检分诊预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。
14、
A
单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。
15、
C
病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
16、
C
湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，医院内感染的发生率；同时，机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，病人感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。
17、
B
室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时，冷的刺激可使病人肌肉紧张，且易受凉。
18、
E
白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。
19、
E
要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士；遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。
20、
D
要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士；遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。
二、A2
1、
D
患者发生上消化道大出血，有可能会出现因血容量丢失过多，造成休克。因此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。
2、
C
心力衰竭病人属于危重病人，应尽快护送患者入病区。
3、
C
麻疹有传染性，应将其安置在隔离病房。
4、
A
一般病人的护理准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。
5、
C
根据病情，加铺橡胶单、中单，将橡胶单和中单的中线与床中线对齐，如需铺在床中部，上端距床头45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。
6、
B
预检分诊预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。
7、
C
一般情况下老年人和一般病人的室内温度以18～22℃为宜。
8、
C
此题诊断为黄疸型肝炎，有传染性，所以首先应将隔离，将患者转隔离门诊。
9、
E
进行骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折，尽量整理床单位整理上身部分，所以正确的是E。取出枕头，扫净拍松后放回患者头下是正确的。
10、
D
病室相对湿度以50%～60%为宜。湿度和温度都高，影响蒸发，抑制排汗，病人会觉得潮湿、憋闷；湿度高温度低时，病人会感到潮冷，尤其关节不舒服；湿度过低，空气干燥，水分大量蒸发，导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等，对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。
11、
B
一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。其余选项均为干扰答案。
12、
A
一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃。
13、
B
眼睛护理：生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。流质饮食：每日6～7次，每次约～ml，蛋白质约40～50g，总热量3.5～5.0MJ。约束带：主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度。脑出血患者需要一个安静、舒适的环境，光线宜暗，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B。
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