提高患者生活质量维护患者生命尊严记西
提高患者生活质量维护患者生命尊严
——记西安医院康复医学科
图为康复治疗师为脑卒中患者早期床边通过转移小木棒进行平衡功能训练。图中老人84岁。
图为康复治疗师为脑卒中患者进行跪立位平衡训练，为患者日后步行做好躯干平衡的准备。
图为袁海峰教授通过写字板和脑卒中后言语障碍患者进行查体交流。
图为康复治疗师通过国际先进的多点多轴悬吊训练系统为一位脑梗死后平衡步行障碍患者进行双下肢控制训练。
图为偏瘫、截瘫、脑外伤三位患者同时在进行上下肢的有氧训练，信心百倍。
疾病就像暗夜里的幽灵，我们不知它何时会降临在自己或亲友身上，吞噬幸福，夺走生命。而每每生病后，多数人只医院、找名医生诊疗，却对术前康复准备和术后康复治疗不重视。
殊不知，康复治疗是消除或减轻病、伤、残人群康复的重要手段，它不是可有可无的辅助性措施，而是提高患者生活质量，维护患者生活尊严，挽救病患家庭的必由之路。
重手术、轻康复是误区
“偶尔是治愈，常常是帮助，总是在安慰。”这句话几乎是所有医务工作者耳熟能详的座右铭。但是，生活中，我们经常看到的是，一人生病，全家慌乱，这种情况在一些急性脑出血和癌症患者中尤为多见。家属恨不得花光所有钱、求医生治愈患者，却忽略了多数病是治愈不了的，帮助和安慰可能更重要。事实上，如果寻求积极的早期康复治疗，就能在一定程度上维持和改善患者的各项功能活动，提高生活质量，维护患者生命尊严。
“康复治疗不是可有可无的辅助性措施，临床上，多数病尤其是老年病、急性脑血管病、骨关节手术等患者，一定不能忽视早期的康复干预。这是因为，手术做得再好，如果不注重科学的康复训练，也不一定能尽快恢复身体功能。因此，不能把过多希望寄托在输液、吃药上，虽然它们有可能会防止疾病复发，但降低不了致残率。”知名神经病学及神经康复专家、西安交大二附院康复医学科主任张巧俊教授介绍说。
康复治疗介入越早患者功能恢复越好
那么，什么时间开始康复治疗效果好呢？对此，张巧俊教授回答说：“对于脑血管疾病患者来说，在脱离急性发病期、病情稳定后，根据医生的医嘱，我们的康复医师、康复治疗师就会到病床边进行康复评定，为患者制订个体康复治疗计划，进行早期的肢体训练、言语训练、吞咽训练等不同方式的康复干预，以便最大限度地治疗患者的功能障碍，使其残疾程度降至最低，将来更好地回归家庭和社会。”
“对于另外一些疾病，如关节置换手术的患者，康复治疗甚至可以提前到术前至少一到两周，以利于加强患者关节周围肌肉群的运动和关节本体感觉，为术后早日下床，恢复功能做好准备。”该科康复治疗师长雷晓辉医生说。
张巧俊教授举例说，脑梗死康复治疗应在患者生命体征稳定、神经功能缺损症状不再加重后48小时内开始；脑出血康复治疗应在生命体征稳定、神经功能缺损症状不再加重72小时内开始；四肢骨折患者的康复治疗应在在骨科临床处置完成后24小时开始；膝关节、髋关节置换术后康复治疗应在术后24小时开始；颅脑外伤患者的康复治疗应在神经外科专科处理完成后72小时内。
在先进的康复医学理论指导下，交大二附院康复医学团队为每位患者提供最佳的治疗方案，包括在重症监护室，使患者的功能得到全方位的恢复，使90%的偏瘫患者能站起来行走，使90%的吞咽障碍患者可以恢复进食，使不少重症脑卒中昏迷病人经过综合康复治疗清醒、恢复，有一些截瘫患者出院时可借助矫形器完全独立行走。可谓真正实现了抢救——治疗——康复的一体化，使患者早日康复，提高生活质量，提升生命尊严。不少家属由衷的感叹：“幸亏有康复科，要不然，我们回家后真是不知该怎么办。”
各种功能障碍都可求助康复治疗
现代医学应该是预防、保健、治疗和康复共同发展的，但现实中多数患者只重视临床治疗。不仅如此，就连医务人员的康复意识也亟待提高。目前大部分医务人员在为患者提供治疗的过程中，只看重对疾病的治疗，而未能
