脏腑功能小心肝，小宝贝
本次主题为脏腑功能，NEXT为神马呢
-诸位学员-
中医讲堂再次开课！
大家要耐心，现在记不住也没关系，
因为之后还会反复讲解滴~
那么，开始今天的课程吧！
???
??中医真的就是想象的那般深奥??
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脏腑功能：肝五行属木，在色为青，五味为酸，在体合筋，在窍为目，在志为怒，在液为泣。其藏为魂，在脉为弦，在时为春，有生发之象，五气为风。三焦之中，与肾同处下焦。与胆为表里。为将军之官，谋虑出焉；
肝的生理功能和特点
（一）肝藏血 其含义有两方面：
1．调节血量：当人体处于相对安静的状态时，部分血液回肝而藏之，“故人卧血归于肝”。当人体处于活动状态时，则血运送至全身，以供养各组织器官的功能活动，故有“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静血归于肝脏”之说。
2．滋养肝脏本身：肝脏要发挥正常生理功能，其自身需要有充足的血液滋养，即所谓“肝需血养”，若肝血不足，则出现眩晕眼花，目力减退，视物不清。因肝脉与冲脉相连，冲为血海，主月经，故肝血不足，冲任受损，女子出现月经不调，量少色淡，甚者经闭。
（二）肝主疏泄，喜条达而恶抑郁
1．疏通气机：气机就是气的升降出入运动。机体的活动，全赖于气的升降出入运动。肝气主升，是偏于气机的。脾气也主升，是偏于运化的。因此，肝的疏泄功能是否正常，对气机有很大影响。正常，则气机调畅，各功能正常。
减退，叫肝失疏泄，则气机不畅，肝气郁结，出现各种胀痛不适。继发症：“气为血帅”，气滞则血瘀，出现各种刺痛、肿块、瘀斑等。气机郁结，还会导致津液输布代谢的障碍，产生水湿停留或痰浊内阻，出现膨胀或痰核等。升发太过，叫肝气上逆，出现头目胀痛，面红目赤,烦躁易怒等。要是血随气逆，可导致吐血，咯血、脑出血等血从上溢的症状。若肝气横逆“木旺克土”则脾胃功能失常。
2．疏泄情志：肝性如木，喜条达而恶抑郁。情志对气机的调畅有影响。精神抑郁就容易气机不畅，气机不畅就容易精神抑郁，互为因果。不解，久则致病。《素问?举痛篇》说“百病生于气也。”怒伤肝，这个怒指的就是生气，不高兴，不是单指发脾气。
3．疏泄胆汁：肝与胆相表里，有经络联系。胆汁的形成是“借肝之余气，溢入于胆，积聚而成”所以肝的疏泄功能也表现于胆汁的分泌和排泄上，若肝失疏泄，胆道不利，则影响胆汁的正常分泌与排泄，出现胁痛，食少，口苦，呕吐黄水或黄疸等症。
（三）肝主筋
“筋”指具有束骨系关节功能的肌健、韧带等，肝藏血，血养筋，故筋是肝的精气所聚，故《素问》说：“肝主筋”、“肝之合筋也”。若肝血充足，则筋脉得以滋养，筋健力强，四肢关节活动灵活，屈伸自如；若肝血不足，筋失所养，轻则关节屈伸不利，重则四肢麻木，筋脉拘急，甚至手足抽搐震颤，角弓反张等。
（四）肝开窍于目，其华在爪
五脏六腑之精气，通过血液运行于目，因此目与五脏六腑都有内在联系，但肝与目关系更为密切。因肝藏血，其经脉又上连目系，肝的精血散于目，故有“肝受血而能视”之说，如肝血不足，则目失血养，可有两目干涩，视物不清甚至雀目。若肝火上炎则目赤，肿痛。又年老肝肾精血渐衰，常会出现视力减退，双目昏花。许多眼科疾病，中医认为与肝有关。
爪，即爪甲，包括指甲趾甲，乃筋之延续，故称“爪为筋之余”。肝血的盛衰，可影响爪甲的荣枯。肝血充足，则爪甲坚韧明亮，红润光泽。若肝血不足，则爪甲软薄，枯而色夭，甚则变形脆裂。
胆的生理功能和特点
（一）贮藏和排泄胆汁：胆与肝相连，贮藏来自肝脏分泌之胆汁，注入肠中，以助消化，它虽为六腑之一，但与其它五腑不同，它只贮藏胆汁而不接受水谷糟粕，故又把它归属于“奇恒之腑”。若肝气郁滞，郁而化热，薰蒸胆汁，胆汁上逆或外溢，则出现口苦，呕吐黄水或黄疸等。
（二）“胆者，中正之官，决断出焉”胆气与人的精神情志活动有关，有主决断的功能。因而，一些惊恐、失眠、多梦、谋虑不决等精神情志症状，多认为是胆气虚所致，临床上也常常从胆治疗。
肝与胆的关系
经络相络属，肝脉下络于胆，胆脉上络于肝，构成脏腑表里关系，肝属里，胆为表。胆附于肝，胆汁来源于肝。在生理情况下互相配合，病理情况下互相影响，症候兼见，治疗上常肝胆同治。如肝失疏泄则影响胆汗分泌、排泄；反之，胆汗排泄失常，也会影响到肝，所以肝胆症候同时并见。如肝胆火旺，肝胆湿热，临床均有胁痛，黄疸、口苦、呕吐、眩晕等，采用肝胆同治，以清利肝胆之法，既治了肝又治了胆。
下节课内容继续为：脏腑学说
大家可以
