为什么说高血压是脑出血的最常见原因

高血压患者的血管壁长期处于较高的压力下,如同一根长期处于高压力、紧绷状态下的橡皮水管,随着时间的推移,管壁必然会逐渐老化,失去弹性,甚至管壁薄的部位会膨出“小管壁瘤”,当管内压力持续处于较高水平,终将会导致管壁的破裂,管内的水外流。这个比喻就能比较形象地说明高血压是如何引起脑出血,从而能更好地理解高血压引起脑出血的原因。

与高水压状态下的橡皮水管类似,高血压既是动脉粥样硬化(相当于水管壁老化、失去弹性)的原因之一,又可加速动脉粥样硬化的过程。高血压患者潜藏着发生脑出血的两大病理基础,一是脑动脉粥样硬化,二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管特殊病理性变化,就像埋下了脑出血的“定时炸弹”,一旦血压骤升,就易发生脑出血。这也说明高血压病是脑出血的最主要原因,脑出血是高血压病的最严重后果或并发症。因而,高血压患者在平时需要更加保持血压稳定,特别是脾气比较暴躁的,更应自我调节自己的心态,高血压的起伏高低与自我的情绪(兴奋、紧张、焦虑、悸恐)都有一定的关系。如果情绪不稳定,易导致血压波动大,这对治疗不仅没有帮助,反而会加速病情的恶化。同时,高血压患者应注意日常锻炼运动不必过于剧烈,剧烈运动会引起血压骤升,日常生活中,我们也经常看到高血压性脑出血患者多数是在运动中起病。当然,最重要的是高血压患者要定期检查,积极有效地控制血压,防止血压突然增高,做好脑出血的预防工作。

(来源:《健康科普丛书—脑血管病》,军事医学出版社,年1月出版)



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