2017护资考试每日一练16病人的清

一、A1

1、6-发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是

A、高蛋白质、高脂肪

B、低盐、高维生素

C、高脂肪、高维生素

D、高蛋白、高维生素

E、低盐、高脂肪

2、6-描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确

A、皮肤呈紫色

B、皮下硬结

C、有大、小水疱

D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

E、创面上有脓性分泌物

3、6-压疮淤血红润期的主要护理措施是

A、去除病因,定时翻身

B、局部使用抗生素,避免感染

C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦

D、清洁创而,除腐生新

E、红外线照射,干燥创面

4、6-压疮淤血红润期的典型表现是

A、受压皮肤呈紫红色

B、局部皮肤出现红肿热痛

C、局部皮下产生硬结

D、皮肤上出现小水疱

E、皮肤破损,有渗出液

5、6-发生压疮的最主要原因是

A、局部组织受压过久

B、病原微生物侵入皮肤

C、机体营养不良

D、用夹板时衬垫不平

E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

6、6-给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确

A、由外眦向内眦擦拭眼部

B、脱上衣时先脱左肢

C、擦毕按摩骨突处

D、穿上衣时先穿右肢

E、擦洗动作要轻慢

7、6-配制灭头虱液,下列哪组是正确的

A、10g百部、30%乙醇60ml

B、20g百部、40%乙醇80ml

C、30g百部、50%乙醇ml

D、40g百部、60%乙醇ml

E、50g百部、70%乙醇ml

8、6-护士进行晨间护理的内容不包括

A、协助患者排便,收集标本

B、协助患者进行口腔护理

C、发放口服药物

D、整理床单位

E、问候患者

9、6-晚间护理的目的是

A、提醒陪护人员离开病室

B、保持病室美观、整洁

C、保持患者清洁舒适

D、做好术前准备

E、进行卫生宣教

二、A2

1、6-林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生。最好的护理方法是

A、每2h为他翻身按摩一次

B、每天请家属看他皮肤是否有破损

C、给他用气圈

D、让其保持左侧卧位

E、鼓励他做肢体功能锻炼

2、6-患者李某,女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口腔护理时应特别注意

A、动作要轻勿损黏膜

B、夹紧棉球防止遗留在口腔

C、蘸水不可过湿以防呛咳

D、先取下假牙避免操作中脱落

E、擦拭时勿触及咽部以免恶心

3、6-某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是

A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C、暴露创面,红外线每日照射1次

D、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条

E、涂厚层滑石粉包扎

4、6-张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

A、避免局部长期受压

B、适当增加营养

C、避免潮湿摩擦

D、局部可用棉垫包扎

E、床铺保持清洁干燥

5、6-患者女性,16岁,患白血病,长期用抗生素,护士在口腔评估的过程中,应特别注意观察口腔黏膜

A、有无溃疡

B、有无口臭

C、口唇是否干裂

D、有无真菌感染

E、牙龈是否肿胀出血

6、6-患者男性,34岁,现经口气管插管,口腔pH值中性,护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是

A、遇有机物放出氧分子杀菌

B、改变细菌生长的酸碱环境

C、清洁口腔,广谱抗菌

D、防腐生新,促进愈合

E、使蛋白质凝固变性

7、6-患者男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是

A、0.9%氯化钠

B、0.1%醋酸溶液

C、0.2%呋喃西林

D、1%~3%过氧化氢

E、1%~4%碳酸氢钠

8、6-患者女性,32岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用

A、70%酒精

B、30%酒精

C、生理盐水

D、清水

E、油剂

9、6-患者女性,54岁,发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为

A、生理盐水

B、0.1%醋酸溶液

C、0.02%氯己定溶液

D、1%~3%过氧化氢溶液

E、1%~4%碳酸氢钠溶液

三、A3/A4

1、6-王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

1、支持判断的是

A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

B、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C、局部皮肤发红,水肿

D、创面湿润有脓性分泌物

E、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

2、对王女士局部压疮的处理方法不妥的是

A、局部按外科换药处理

B、清除坏死组织,生理盐水冲洗

C、大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液

D、伤口湿敷

E、用高压氧治疗

3、王女士发生压疮最主要的原因是

A、局部组织受压过久

B、病原菌侵入皮肤组织

C、皮肤受潮湿摩擦刺激

D、机体营养不良

E、皮肤破损

2、6-吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。

1、吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮

A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

2、给予的护理措施哪项不妥

A、每2h翻身1次

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩骶尾部

E、床上铺气垫圈

3、为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是

A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

3、6-患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。

1、该压疮处于

A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

E、坏死期

2、此期的正确护理措施是

A、无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收

B、生理盐水冲洗受损皮肤

C、剪破表皮,引流

D、清除坏死组织

E、外敷抗生素

4、6-患者女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。

1、擦洗顺序正确的是

A、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足

B、会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足

C、脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足

D、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部

E、脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足

2、以下注意事项正确的是

A、严禁擦洗腹股沟

B、严格消毒隔离原则

C、操作过程中,两腿并拢

D、水盆远离身体,防止污水溅到身上

E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗









































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